Factores Que Influyen A La Respuesta Del Dolor

FACTORES QUE INFLUYEN EN LA RESPUESTA DEL DOLOR
La experiencia de una persona con el dolor, está influida por una serie de factores, como experiencias previas de dolor, ansiedad, edad y expectativas en entorno a su alivio. Dichos factores pueden aumentar o disminuir las percepción del dolor, incrementar o disminuir la tolerancia a este y afectarla manera en que se responde a él.

A.EXPERIENCIAS PREVIAS CON EL DOLOR:
Podría suponerse que las personas que han tenido experiencias múltiples o duraderas con el dolor están menos angustiadas y lo toleran mejor quienes no lo han sufrido demasiado.
Sin embargo, para mucha gente esto no es cierto. Es común que entre más dolor haya sufrido una persona mayor sea su temor a episodios dolorosos ulteriores. También puede que este menosdispuesta a tolerar dolor, es decir, que desea alivio con mayor prontitud, antes de que el dolor sea más intenso.
Esta reacción tiene mayores probabilidades de suscitarse si la persona recibió en el pasado alivio inadecuado para el dolor. Él individuo con experiencias repetidas de dolor comprende a temer su aumento y la administración de un tratamiento inapropiado. Una vez que haya sufrido dolorintenso, se percata lo molesto que puede ser .Por otra parte, quién no ha sufrido dolor intenso no sabe que temer.
La manera en que el paciente responde al dolor es resultado de muchos sucesos dolorosos aislados durante su vida. Para algunos pacientes el dolor pudo ser constante y persistente, como el dolor prolongado o el crónico y continuo. El sujeto que padece dolor por meses o años puede volveréirritable, solitario y deprimido.
Los efectos indeseables de situaciones anteriores indican la necesidad de conocer todas las experiencias del sujeto con el dolor. Si este se alivia con rapidez y en forma adecuada, quizá la persona tenga menos temor de futuras crisis dolorosas y mayor capacidad para tolerarlas.

B. ANSIEDAD Y DEPRESION:
Suele pensarse quela ansiedad incrementa el dolor, peroesto no siempre es verdadero. Las investigaciones no han mostrados una relación consistes entre la ansiedad y el dolor, ni que el entrenamiento pre operatorio para reducir el estrés disminuya el dolor después de la cirugía. La ansiedad pos operatoria se asocia mas con la ansiedad pre operatoria y las complicaciones post operatorias. Sin embargo, la ansiedad puede acentuar su percepción, porejemplo la paciente que recibió tratamiento dos años atrás contra el cáncer de mama y ahora siente dolor de cadera, puede temer que sea indicio de metástasis. En este caso, la ansiedad puede incrementar el dolor, la ansiedad que no se relaciona con el dolor distrae al paciente y reduce la precepción de molestias. El uso de rutinario de ansiolíticos para tratar la ansiedad de quien sufre dolor, puedeevitar que el paciente informe esta condición a causa de sedación excesiva, además de deteriorar su capacidad para inhalar profundamente. Algunas evidencias apoyan la vieja creencia de que los ansiolíticos aumentan la eficacia de los analgésicos. La forma más eficaz de aliviar el dolor es mediante la orientación del tratamiento hacia este último y no a la ansiedad.
C. CULTURA:
Las creenciassobre el dolor y sobre la forma que se debe de responder a este defieren de una cultura a otra. Desde los inicios de la infancia, los individuos aprenden de ellos que los rodean, que respuestas son aceptadas o inaceptables ante el dolor. Por ejemplo, un niño puede aprender que una lesión deportiva no sea tan dolorosa como un accidente automovilístico. Para manejar el dolor en forma efectiva esnecesario tomar en cuenta los factores culturales. Muchos estudios han examinado este aspecto, pero los resultados son inconsistentes, debilidades o fallas metodológicas y el fracaso de diversos investigadores para distinguir cuidadosamente la etnicidad, la cultura o la raza, dificulta en gran número de casos la interpretación de los hallazgos. Los factores que ayudan a explicar las diferencias en un...