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Pancreatitis

Anatomía y fisiología:
El páncreas:
Es una glándula alargada y en forma de cono que se encuentra detrás del estómago. Fabrica y segrega enzimas digestivas, así como las hormonasinsulina y glucagón.



Concepto de la patología:
La pancreatitis es la inflamación del páncreas. Esto ocurre cuando las enzimas digestivas comienzan a digerir el páncreas.
La pancreatitis puedeser súbita (aguda) o progresiva (crónica)
Pancreatitis súbita (aguda): ocurre de repente y generalmente desaparece en pocos días con tratamiento.
Pancreatitis progresiva (crónica): no se cura omejora, empeora con el tiempo y lleva a daño permanente del páncreas y su función.

Etiología:
El 80 % de las pancreatitis es causado por cálculos biliares (causa más común en la pancreatitis aguda) yel alcohol (causa más común en la pancreatitis crónica).
Causas infecciosas:
Virus (hepatitis A, B; citomegalovirus)
Bacterias (salmonella; legionella)
Hongos (aspergillus)
Parásitos (toxoplasma)
Otras causas:
La ingesta abundante y copiosa de grasas
Insuficiencia renal
Enfermedades autoinmunes como el lupus
Presencia de un tumor
Epidemiologia:
Pancreatitis aguda:
No guarda surelación con edad ni sexo
Su incidencia aumenta con la edad
En hombres predomina la etiología alcohólica, en mujeres litiasis biliar.
La incidencia varía según criterios diagnósticos y geográficos,25-50 × 100.000 hab/año
Prevalencia: 0,5 a 1 caso/1000 hab./año.

Pancreatitis crónica:
La incidencia y prevalencia de la pancreatitis crónica no es bien conocida aunque su frecuencia ha idoaumentando en las últimas décadas. Se estima que la incidencia es de 6,7 casos cada 100.000 habitantes para los hombres y de unos 3,5 casos para las mujeres, siendo la causa principal la ingesta habitual dealcohol.

Fisiopatología:
Pancreatitis aguda
En la EPA se produce una inflamación del páncreas secundaria a la activación intraglandular de las enzimas pancreáticas. Se producen alteraciones de la...