Faringoamigdalitis aguda y crónica

21/08/2009

Faringoamigdalitis aguda y crónica
Dr. Rubén Ramos Alcocer Otorrinolaringología

Faringoamigdalitis
Definición Inflamación de la estructura mucosa y submucosa de la faringe y tejidolinfoide del anillo de Waldeyer.

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Faringoamigdalitis
Etiología Infecciosa (virus, bacterias, hongos) Irritativa ( tabaco, reflujo, alcohol, químicos) AlérgicaFaringoamigdalitis
Cuadro clínico Faringodinia con odinodisfagia Fiebre, cefalea, mioartralgias, malestar gral Ardor faringeo, carraspera, congestión nasal Eritema faringeo, inflamación de amígdalas Natasfibrino-purulentas, petequias en paladar Adenopatía cervical yugulo-digástrica

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Faringoamigdalitis
Infecciosas Bacterianas 5 al 10% en adultos 30 al 40% en niños El microorganismo masfrecuente tanto en niños como adultos GABHS

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Faringoamigdalitis
Bacterianas GABHS Stretococos grupos C,G y F Arcanobaterium hemoliticum Neisseria Gonorrea Treponema palidumClamidia pneumonie Mycoplasma pn Corinebacterium difteria Yersinia pestis Tricomona vaginalis Espiroquetas

Faringoamigdalitis
Virales Rinovirus Coronavirus Parainfluenza Influenza A y B HIV AdenovirusEsptein-Barr Herpes Citomegalovirus Coxsakie Hongos Cándida

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Faringoamigdalitis
Criterios para tratamiento antibiótico 1,-Pacientes con alta probabilidad de GABHS----- Rp.-antibiótico 2.-Pacientes con probabilidad media --– prueba rápida de antígenos 3.-Pacientes con baja probabilidad – Rp. sintomático

Faringoamigdalitis
Criterios de Walsh 1.- Tamaño y consistencia deadenopatías cervicales 2.- Exudados faringo-amigdalinos 3.- Exposición reciente a GABHS 4.- Tos reciente 5.- Fiebre de 39°C o >

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Faringoamigdalitis
Criterios de Centor 1.- Fiebre2.- Adenopatía cervical anterior 3.- Exudados faringo-amigdalinos 4.- Ausencia de tos

Faringoamigdalitis
Criterios de Centor Presencia de 3 o 4 criterios ------ 40 a 60% positivo a GABHS...