Farmacologia gastrica

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FARMACOLOGÍA GASTRICA
CAPÍTULO 3: DROGAS USADAS EN LA MODULACIÓN DE LA FUNCIÓN GASTROINTESTINAL
Valsecia-Malgor

El tracto alimentario, el más grande sistema orgánico del cuerpo, es un sistema continuo que se extiende desde el esófago hasta el recto. El sistema gastrointestinal puede ser dividido en tracto gastrointestinal superior e inferior. El tracto gastrointestinal superior consiste enel esófago, estómago e intestino delgado, el que a su vez se subdivide en duodeno, yeyuno e íleon. El tracto gas trointestinal inferior se compone del intestino grueso, el que a su vez comprende al ciego, el colon as cendente, el colon transverso, el colon descendente, el colon sigmoideo y el recto. El tracto gastrointestinal cumple n umerosas e importantes funciones fisiológicas: 1.Como unainterfase entre elementos ingeridos y el exterior. 2.Como un órgano para la liberación, procesamiento y absorción de fluidos, electrolitos y nutrientes. 3.Para el procesamiento final de nutrientes y líquidos con preparación, almacenamiento y última expulsión de materiales de deshecho. 4.Como un componente importante en el sis tema de defensas orgánicas . 5.Como un importante órgano endocrino. 6.Desde elpunto de vista farmacológico como un componente importante en absorción y biotransformación de drogas. Estas múltiples y complejas actividades dependen de una precisa coordinación celular influenciada y controlada por numerosos factores locales y neuro-humorales.

tratamiento de trastornos gastrointestinales . ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS: Absorción de drogas. Desde una perspectiva farmacológicael trac to gastrointestinal desempeña una importante función adicional: la absorción sistémica de drogas administradas por vía oral o rectal. Principios que rigen la absorción de las drogas: En general, las drogas para circular, distribuirse e interactuar con sus receptores deben previamente absorberse hacia la circulación sistémica. La mayoría de las drogas administradas por vía oral se absorbenen la porción proximal del intestino delgado. Las propiedades fisico-químicas de una droga influyen en la extensión y el ritmo de la absorción. Las drogas administradas oralmente deben permanecer estables en el medio ácido del estómago y en el alcalino del intes tino delgado. Las moléculas pequeñas son absorbidas más rápidamente que las moléculas grandes; el grado de liposolubilidad y la ionizaciónen condiciones fisiológicas o patológicas también influye direct amente en la absorción. Otros factores que también influyen en la absorción gas trointestinal de las drogas son la forma farmacéutica y la presencia y gravedad de una enferm edad. Las drogas deben liberarse de los componentes de la forma farmacéutica antes de absoberse. Las formas sólidas (tabletas, cápsulas) contienen habitualmentenumerosos ingredientes inertes desde el punto de vista terapéutico que solo son utilizados para formar la unidad y también para otorgarle el tamaño, la forma, el color y posiblemente el sabor de la forma farmacéutica. La cantidad y la cons titución de estos componentes suplementarios difiere para cada droga y también son di-

La función gastrointestinal puede altera rse por el efecto de drogas,estimulación neuro-humoral, agentes pató genos y t iox nas, ocasionando una disfunción en la absorción, motilidad y procesos secretorios normales del intestino. Existen drogas que pueden influenciar directa o indirectamente la actividad gastrointestinal, modulan la secre ción y m otilidad y son frecuentemente usadas en el

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ferentes de acuerdo a los distintos fabricantes. Por ello, eltiempo de desintegración de estas formulaciones puede diferir dependiendo del laboratorio que produce la droga. El promedio de disolución o desintegración de una forma farmacéutica y el tamaño de las partículas, influyen en la biodisponibilidad de una droga y constituye una diferencia entre distintos fabricantes de una misma droga. Algunas drogas, el grado de absorción depende de la presencia de...
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