FASES DE TRATAMIENTO DE ORTODONCIA


COLEGIO DE ODONTOLOGOS
Diplomado en ortodoncia




DOCENTE: Dra. Roxana de Oropeza


INTEGRANTES:


RUIZ HINOJOSA BEIMAR HUGO
FERNANDEZ NOGALES WILFREDO





ETAPAS O FASES DEL TRATAMIENTO

EN ORTODONCIA



Para fines didácticos el tratamiento en ortodoncia se divide en 3 fases cada una presenta sus propios objetivos y utiliza determinada aparatología.

1º Fase de Alineación y NivelaciónTiene como objetivo:

Conseguir la alineación de los dientes.
Corregir las anomalías verticales y horizontales.
Corrección de rotaciones, mordidas: cruzadas, abiertas profundas.
Tracción de caninos retenidos.
Preparación de Anclaje.



En esta etapa se pueden usar:

- Alambres trenzados coaxiales de acero inoxidable de 0.0175”.
- Alambres de Ni Ti redondos.
-Alambres de Ni Ti térmicos redondos.
- Alambres de Acero redondos.
- Quad Helix.
- Expansor palatino.
- Barras palatinas.
- Retadores de molares.
Los alambres redondos pueden ir desde 0.12”-0.20”.






2º Fase o Etapa de Trabajo


Sus objetivos son:

Cerrar Espacios. (por extracciones o espacios residuales).
Movimientos de grupos dentarios (vertical ysagital).
En esta etapa se puede usar:

Arcos Rectangulares (aumentan control del torque).
Arcos utilitarios.
Arcos de curva reversas.
Arcos DKL.
Arcos de protusion.




















3º Fase de Contención o Detalle

Sus objetivos es:

Llegar a una relación céntrica RC mandibular mediante una máxima intercuspideacion MIC.
En esta etapa se puede usar:

Arcos rectangulares que llenen el spot delbracket.
Elásticos Inter maxilares.
Contención post tratamiento. – Placas de Hawley.
- Placas e michigan.
- Posicionador elástico.


























1º Fase de Alineamiento y Nivelación:
Objetivos:

Alineamiento; Mediante la colocación de brackets y tubos logrando movimientosen sentido vestíbulo lingual.

Nivelación; De los componentes de la aparatología, llevando a una nivelación vertical.

Corrección de las rotaciones; En el sector anterior, los apiñamientos son corregidos mediante rotaciones pero sin control del torque radicular.

Preparación de Anclaje; Aumentando la resistencia de los sectores posteriores al movimiento mesial que significaría una disminuciónde la longitud de arcada.

En los molares superiores con una moderada rotación distal usando barras palatinas por ejemplo.
En los molares inferiores, vertical izándolos, los tubos tienen una angulacion negativa mínima.
Se establecen nuevos puntos de contacto por los movimientos ocasionados.

Todos los objetivos se alcanzan mediante el uso de arcos de sección redonda que va desde 0.12” hasta 0.20”siendo arcos flexibles (coaxiales) súper elásticos (níquel- titanio) y rígidos (acero).
El uso de estos arcos será de forma secuencial a su carga es decir que ira aumentando en forma progresiva para que en rincipio actúen en piezas con superficies radiculares pequeñas (Incisivos) luego se aumentara la carga para los de superficie radicular mediana (caninos- premolares) finalmente en posteriores(molares), esto ocasionara que según sea el caso se deba seleccionar una secuencia de arcos a menor apinamiento menos arcos usados, menos tiempo en esta fase.

La fuerza optima para provocar movimiento esta entre 100-200g por cm2.

Movimiento dentario en la 1º fase

Sección Anterior; Son movimientos sin control radicular donde se expresan inclinaciones en sentido mesiodistal, vestíbulo-palatino, intrusión- extrusión y rotaciones.
Estos son movimientos rápidos con aplicación de fuerza baja, trabajan en anclaje reciproco pues mientras unas se palatinizan sus vecinas se vestibularizan, todo por recuperar su forma original (el acero) así participan el acero, la musculatura peri oral, la lengua y la oclusión del paciente.

Alineamiento en casos sin extracciones; Este anclaje reciproco se...