FIBRA DIETETICA

Fibra dietética: influencia sobre el peso corporal, el control glucémico y el perfil de colesterol en plasma Introducción La fibra dietética es un complejo de hidratos de carbono no digeribles y lignina que son intrínsecos e intactos en las plantas y son resistentes a la digestión y absorción en el intestino delgado. La fibra dietética promueve efectos fisiológicos beneficiosos, como laxante,reducción de colesterol en la sangre y postprandial modulación de la glucosa en sangre. Tradicionalmente la fibra dietética se ha clasificado en función de su solubilidad en agua (soluble o insoluble). Sin embargo, la Academia Nacional de Ciencias Panel para la definición de fibra dietética recomienda que los términos solubles e insolubles deben ser reemplazados gradualmente por términos que serefieren a los efectos fisiológicos beneficiosos específicos asociados con la fibra: la viscosidad y la fermentación. La fibra dietética es uno de los componentes de la dieta más estudiados asociados con una buena salud cardiovascular. Hace tres décadas se ha sugerido que una dieta rica en hidratos de carbono no refinados y fibra se asocia con una menor prevalencia de enfermedades crónicas, y elpapel de fibra dietética en la salud humana y los mecanismos corporales continúa siendo un tema de discusión dentro de la comunidad científica. Varios estudios observacionales longitudinales han demostrado una relación inversa significativa entre la ingesta de fibra y cardiovascular y mortalidad total. Un combinado análisis de 10 estudios prospectivos de cohortes realizados en EE.UU. y Europa mostróuna disminución del 25% en el riesgo de enfermedad coronaria por cada incremento de 10 gramos en la ingesta de fibra, después de ajustar por varios factores de confusión factores.9 dietética y cardiovascular Sin embargo, otros estudios sugieren que la cardiovascular beneficios son, en gran medida, una consecuencia directa de comer pan integral, verduras de hoja verde, frutas y verduras, más defibra dietética itself.10,11 Recientemente, Streppel et al12 también observaron que la mortalidad por enfermedad coronaria y todas las causas de mortalidad se redujeron en un 17% y 9% respectivamente por cada 10 g adicionales de fibra dietética por día, sin asociaciones claras para los distintos tipos de fibra dietética. Los estudios epidemiológicos muestran que los cereales, que son especialmentericas en fibra insoluble, protegen al cuerpo de las enfermedades cardiovasculares y la mortalidad. Sin embargo, en los estudios clínicos, sólo fibra viscosa soluble ha demostrado tener ventajas metabólicas. Esta paradoja se puede explicar por el hecho de que los alimentos ricos en fibra contiene otros compuestos fitoquímicos que se han demostrado para modular la inflamación, la oxidación, resistenciaa la insulina y el metabolismo del colesterol. Asimismo, es posible que los efectos atribuidos a la ingesta de fibra pueden en cambio ser un indicador de estilo de vida y de un patrón de dieta saludable. Esta crítica se ha centrado en los estudios observacionales y experimentales que han examinado los efectos de diferentes tipos y fuentes (naturales y sintéticos) de fibra en la dieta sobre elpeso corporal, el metabolismo de la glucosa, perfil lipídico y la prevención de enfermedades cardiovasculares. Los puntos de controversia, así como las limitaciones y aplicaciones clínicas, también se discuten. Fibra y el peso corporal Mecanismo de acción propuesto Hay varios estudios epidemiológicos sugieren una asociación entre el consumo de fibra y la obesidad o enfermedad cardiaca coronaria. Sinembargo, si estas asociaciones se deben a la ingesta de fibra dietética sola o con otros factores de confusión dietéticos posibles es aún materia de controversia. La fibra dietética puede modular el peso corporal por diversos mecanismos. Los alimentos ricos en fibra generalmente tienen menor contenido energético, lo que contribuye a una disminución en la densidad de energía de los alimentos...