Fichas de enfermeria de niños

CLASIFICACIÓN DEL RECIÉN NACIDO
1. Por su edad gestacional:
 Pretérmino: nace antes de la 37 SDG
 De término: nace entre 37y42 SDG
 Postérmino: después de 42 SDG

2. Por su peso:
 Hipotrófico: bajo peso
 Eutrófico: peso normal
 Hipertrófico: peso alto

ETAPAS DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO
a) Recién nacido: nace – 30 días
b) Lactante menor: 1mes – 1 año 11 meses
c)Lactante mayor: 1 año – 2 años 11 meses
d) Preescolar: 3 años – 5 años 11 meses
e) Escolar: 6 años – 12 años
f) Adolescente: 12 años – 18 años

PESO DEL LACTANTE MENOR

a) Desde el nacimiento a los 4 meses aumenta 750gr. Cada mes

b) De los 4 meses a los 8 meses aumenta 500gr. Cada mes

c) De los 8 meses a los 12 meses aumenta 250gr. Cada mes

ESCALA DE APGAR

PARAMETROS
01
2

COLORACIÓN

AZUL PALIDO
CUERPO ROSA ESXTREMIDADES CIANOTICAS
COMPLETAMENTE ROSA

FRECUENCIA CARDIACA

AUSENTE
MENOR DE 100 X

MAYOR DE 100X

TONO MUSCULAR

FLACIDO
MINIMA FLEXIBILIDAD EN EXTREMIDADES ´
MOVIMIENTO ACTIVO

RESPUESTA A ESTIMULOS

AUSENTES
MINIMO MOVIMIENTO Y LLANTO

LLANTO VIGOROSO

ESFUERZO
RESPIRATOREO

AUSENTES
LENTO YERREGULAR
BUENO CON LLANTO


VALORACIÓN DE SILVERMAN ANDERSEN

MOVIMIENTOS TORACO-ABDOMINALES

RITMICOS Y REGULARES
TORAX INMOVIL Y ABDMEN CON MOVIMIENTO
DISOCIACIÓN TORACO-ABDOMINAL

TIRO INTERCOSTAL

AUSENTE
DISCRETO
ASENTUADO Y CONSTANTE

RETRACCION XIFOIDEA

AUSENTE
DISCRETO
MUY MARCADA

ALETEO NASAL

AUSENTE
DISCRETO
MUY ACENTUADO

QUEJIDO RESPIRATOREOAUSENTE
LEVE E INCONSTANTE
CONSTANTE Y ASENTUADO

VALORACIÓN DE USHER Y CAPURRO

CALCULO RÁPIDO DE LA EDAD GESTACIONAL
CARACTERÍSTICAS 36 SEMANAS O MENOS 37 A 38 SEMANAS 39 SEMANAS EN ADELANTE
PLIEGUES DE LA PLANTA DEL PIE Solo pliegue transverso anterior Pliegues ocasionales en los dos tercios anteriores. Planta del pie cubierto de pliegues
DIÁMETRO DEL NÓDULO MAMARIO 2 mm 4 mm 7 mmCABELLO Fino y velloso Fino y velloso Grueso y sedoso
LÓBULO DE LA OREJA Plegable y sin cartílago Se percibe el cartílago Endurecido por cartílago
TESTÍCULOS Y ESCROTO Testículos en el canal inferior, escroto pequeño y pocos pliegues. intermedio Testículos colgantes, escroto lleno, pliegues extensos.


EQUIVALENCIAS

 1g=1000mg
 1mg=1000mcg
 0.1g=100mg
 0.01g=10mg
 0.001g =1mg 0.1mg=10mcg
 0.001mg=1mcg

DILUCIÓN DE MEDICAMENTOS

Presentación Dilución
Dosis indicada x

PLANOS ABDOMINALES

CÓDIGO DE EVACUACIONES

COLOR

CONSISTENCIA

GRADOS DE DESHIDRATACIÓN
1. LEVE: CUANDO LA PERDIDA ES MENOR AL 5% DEL PESO Y SOLO SE LE REHIDRATA
2. MODERADA: ES CUANDO REVASA DEL 5% AL 10% DEL PESO SE HIDRATAPOR VIA ORAL Y SE COMPRUEBA LA TOLERANCIA DIGESTIVA
3. GRAVE: ES CUANDO LAS PERDIDAS SON MAYORES AL 10-15% DEL PESO POR LO CUAL ES NECESARIO HOSPITALIZACION Y LA REHIDRATACION ES PARENTERAL

TIPOS DE DESHIDRATACIÓN
DESHIDRATACIÓN ISOTÓNICA:
1. EN ESTE LAS PERDIDAS DE AGUA Y ELECTROLITOS SE PRODUCEN EN PROPORCIONES SIMILARES
DESHIDRATACIÓN HIPOTÓNICA:
1. SE PRESENTA MAS PÉRDIDAS DEELECTROLITOS QUE DE AGUA
DESHIDRATACIÓN: HIPERTÓNICA
1. LAS PERDIDAS DE AGUA SUPERAN A LOS ELECTROLITOS

SIGNOS DE DESHIDRATACIÓN

• La fontanela anterior puede aparecer hundida, los ojos pueden estar hundidos, sin parpadeo, con la piel circunda oscurecida, secos y sin lagrimas.

• La piel y los tejidos pierden turgencia (signo lienzo húmedo)

• La toma de signos vitales (hipotensión)

TIPOSDE DESNUTRICIÓN

 PRIMARIA: Disminución en la ingesta de alimentos cuantitativamente como cualitativamente.
 SECUNDARIA: Alteraciones orgánicas, disminución de digestión, disminución de la absorción, aumento metabólico, aumento de excreción.
 MIXTA: provocada por ambas

CUADRANTES ABDOMINALES

VACUNAS

0.1ml Intradérmica en región deltoidea derecha
• PRESENTACIÓN:
Biológico...