Fiebre De Origen Desconocido

Fiebre de Origen Desconocido (FOD)

Introducción
Teóricamente toda causa desencadenante de pirexia, entendiendo por tal cualquier proceso fisiológico o patológico que apareja una elevación anormalde la temperatura corporal, ha sido en algún momento de la historia de origen desconocido. A medida que el hombre desentraña las principales causas de fiebre, también acota su ignorancia sobre lasmismas. Este desconocimiento desemboca en la identificación de la Fiebre de origen desconocido (FOD) como un síndrome clínico con entidad propia a partir de su definición en la segunda mitad del siglo XX.Desde entonces hasta el momento presente, han sido identificadas más de 200 causas originarias de FOD, de las cuales aún las diez de mayor frecuencia no consiguen explicar el 30% del total de loscasos acaecidos.

FOD
La fiebre de origen desconocido (FOD) es un síndrome definido inicialmente por Petersdorf y Beeson en 1961. Las características nucleares que conforman este cuadro clínico segúnlos autores citados son tres:
— Temperatura rectal 38,3 ºC objetivada en más de tres determinaciones.
— Duración de la fiebre superior a tres semanas.
— Ausencia de diagnóstico tras una semana deestudio hospitalario.

Clasificación
FOD en cuatro grupos principales: FOD clásica, FOD nosocomial, FOD asociada al paciente neutropénico y FOD asociada al paciente portador del virus de lainmunodeficiencia humana (VIH).
FOD clásica
— Fiebre 38,3 ºC objetivada en más de tres determinaciones.
— Duración de la fiebre superior a tres semanas.
— Ausencia de diagnóstico tras las investigaciones oportunasdespués de al menos tres consultas hospitalarias o tres días de ingreso hospitalario.
FOD nosocomial
— Fiebre 38,3 ºC en varias ocasiones en un paciente hospitalizado.
— Ausencia de infección o deincubación al ingreso.
— Ausencia de diagnóstico tras tres días de investigación intrahospitalaria adecuada, incluyendo al menos dos días de incubación de los cultivos microbiológicos.

FOD asociada al...