Fijación de prioridades en salud

Páginas: 16 (3858 palabras) Publicado: 2 de marzo de 2011
FIJACION DE PRIORIDADES EN SALUD

INTRODUCCION

Las poblaciones no son un todo homogéneo, existen diferencias sustanciales con relación a sus características sociales, económicas y políticas. Respecto a sus problemas de salud, éstas se encuentran determinadas por una diversidad de factores de riesgo tales como, biológicos, ambientales, físicos, culturales y además relacionados con el accesoa la salud.

El establecer prioridades en salud es una estrategia que permite enfrentar los problemas de salud de las poblaciones con relación a las desigualdades que existen en la satisfacción de necesidades de los diferentes grupos, además permite mejorar la asignación de los recursos los cuales por lo general son escasos con relación al número de necesidades que se deben cubrir. Estaasignación permite además mejorar la eficiencia técnica orientando los recursos a aquellos servicios en los cuales se pueda maximizar el impacto. En este contexto la “priorización permite analizar y definir soluciones para un conjunto de problemas y la posibilidad de evaluar el impacto de los programas aplicados”.

La importancia de la priorización en salud se hace aún mas evidente al comparar losniveles de salud de poblaciones de diferentes países en relación a la presencia o no de un sistema formal de priorización. Esta situación ha sido comprobada empíricamente.

OBJETIVOS DE LA PRIORIZACION
Definir las principales áreas problemas en salud a fin de definir las acciones programáticas y las estrategias de atención de salud más adecuadas a las necesidades de la población.
Orientar laasignación de los recursos hacia las principales áreas problemas de salud en el país.
Orientar la identificación de las prioridades de salud en el ámbito regional y comunal.
Medir el impacto dentro de la población, de las intervenciones programadas o definidas.

El establecimiento de prioridades en salud involucra tres etapas:
1. Análisis cuantitativo de la carga de enfermedad a través de unindicador único. Entendiendo por carga de enfermedad una medición que nos permite cuantificar el impacto de las muertes prematuras y de la discapacidad en una población y que nos da la oportunidad de comparar el estado de salud de una población en un período determinado y una referencia estándar

2. Análisis de Costo-Efectividad para la evaluación de alternativas de intervención para el control deenfermedades que causan la mayor carga de enfermedad. Es decir el costo económico que tiene el impedir que ocurra un evento. Según el estudio de costo efectividad de intervenciones para los principales problemas de Salud Pública realizado en 1999, nos permite identificar las intervenciones en salud que alcanzarían el mayor impacto en la población por cada unidad de inversión. Se calcula con elcuociente entre el costo económico de una intervención y la estimación de sus efectos en la salud.

3. La selección de un listado de intervenciones que puede ser dado con el presupuesto de salud disponible en el sistema de salud existente.
En este punto es necesario recordar que cuando hablamos de eficacia nos referimos a la capacidad técnica de un instrumento para solucionar un problema, entanto, la eficiencia es eficacia sumada a un bajo costo.

Las prioridades técnicamente seleccionadas pueden ser implementadas en el corto, mediano o largo plazo y deben cumplir con los siguientes requerimientos: se ejecuten con una calidad razonable en el sistema de salud, deben ser accesibles a toda o casi toda la población y deben tener aceptación política.

En relación a las intervencionesdesde el punto de vista técnico éstas deben cumplir tres requisitos:
a) Disminuir significativamente la carga de la enfermedad, lo que mostrara el real impacto de esa intervención.
b) Ser razonablemente Costo-Efectivas, para permitir factibilidad de las intervenciones
c) Satisfacer las preferencias de la población, tomando en cuenta sus necesidades y sus interese sociales.

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