finanzas



CAJA COSTARRICENSE DE SEGURO SOCIAL
UNIVERSIDAD DE COSTA RICA
OFICINA PANAMERICANA DE LA SALUD






PROGRAMA DE CAPACITACIÓN PARA ASISTENTES DE REGISTROS Y ESTADÍSTICAS DE SALUD




REGISTROS DE SALUD





PRIMERA UNIDAD
INTRODUCCIÓN A LOS REGISTROS MÉDICOS Y DE SALUD








Licda. Alcira Castillo de Solano
PRIMERA UNIDAD



REGISTROS DE SALUDINTRODUCCIÓN A LOS REGISTROS MEDICOS Y DE SALUD




Licda. Alcira Castillo de Solano





1.1- Objetivos de la Unidad
1.2- Orígenes prácticos de los registros de salud
1.3- Propósitos de los registros de salud
1.4- Descripción de los registros de salud
1.5- Estructuras organizativas para el manejo de los registros de salud
1.6- Referencia de pacientes

I UNIDAD

REGISTROSMÉDICOS Y DE SALUD


1.1- Objetivos de la Unidad

1.1.1. Identificar la importancia de la actividad de manejo y control de los Registros Médicos y Estadísticas de Salud, según niveles de complejidad de la atención médica.
1.1.2. Describir objetivos y funciones de los Servicios de Registros Médicos y Estadística.
1.1.3. Comprender los objetivos de los distintos Registros de Salud
1.1.4. Conocerlos diferentes tipos de Registros de Salud según el nivel de atención, características y contenidos básicos.

1.2- Orígenes de los Registros de Salud.
Los Registros de Salud juegan un papel muy importante en la captación de datos sobre las diferentes atenciones de salud de las personas, sean estas de tipo preventivo, curativo o de rehabilitación. Los datos que proporcionan los registros de saludsobre el conjunto de la población a través de los registros e informes estadísticos para propósitos gerenciales, se constituyen en la base de los procesos de programación, control y evaluación del Sistema de Salud.
Desde el punto de vista de su función, los registros de salud que existen y se administran pertenecen a uno de dos grandes grupos:

Tipos de
Registros
de Salud


Ejemplosde Registros
de Personas




Comunicación
entre Registros


En el área de Sistemas de Información en Salud, tenemos por ejemplo Registros Estadísticos e Informes que resumen las actividades ejecutadas diaria, semanal, mensual o anualmente con el propósito de ser presentados a niveles de decisión local, regional y central.

Ejemplos
de Registros
Estadísticos

1.3- PROPÓSITOS DELOS REGISTROS DE SALUD






1.4- DESCRIPCIÓN DE LOS REGISTROS DE SALUD MAS COMUNES

1.4.1. FICHA FAMILIAR


El manejo de este registro es diferente al de la historia clínica tradicional, debido a que el personal de salud encargado de estas labores de atención domiciliaria lleva este registro consigo, o sea QUE LA CUSTODIA INSTITUCIONAL TRASCIENDE. Además, el personal hace que laapertura de esta Historia no es médico, como tradicionalmente se ha hecho; este registro es iniciado por asistentes técnicos de atención primaria, auxiliares de enfermería, etc.; quienes se encargan también de mantenerlo actualizado.
El diseño de la Ficha Familiar en términos generales es similar a una tarjeta, (como las que usan los médicos en consultas privadas) o libreta; pueden ser de diversostamaños y textura; el tamaño dependerá de la cantidad de datos que se registre.
Se recomienda que sea de un tamaño manejable, que permita la manipulación fácil, por esta misma razón el material de esta Ficha debe ser resistente. El contenido de los datos que se incluyen en la Ficha es variable, dependerá de las acciones de salud sujetas a registro de los distintos programas de salud que están enejecución. No obstante por las características de la atención domiciliar, se contemplan datos relativos a:


Contenido
de la
Ficha
Familiar


1.4.2 REGISTRO DE SALUD ODONTOLÓGICO




El diseño de estos registros es variado en tamaño, contenido y textura del material. Con mucha frecuencia este Registro no forma parte de la historia clínica, en especial cuando son usados en programas...