Fisiologia delos sueños

Rev. Méd. Uruguay 1987; 3: 47-57

Esquemadela fisiologíadelsueño

Dr. Ricardo VellutP
El sueno es un fenómeno activo, vale decir que ocurre porque el SNC lo determina. Se acompaña de múltiples cambios en diversas funciones que dan características particulares a esta estado. Lo entendemos como otra etapa de la fisiología que, asociada a la de vigilia, c omple tará el pan orama funcional delciclo circadiano. Las variaciones se manifiestan en todas las esferas. Hacemos referencia somera a cada una de ellas; por ejemplo, cardiovasculares incluyendo flujo sangíneo cerebral, respira tonas, endócrinas, sexuales, renales, digestivas, de control de temperatura corporal. Se admite, agregando nuevos datos, la interpretación del sueño paradójico como una etapa nohomeostática. Por último,reseriamos los principales signos diagnósticos del sueño y sus estadios. Además, exponemos una hipótesis que trata de explicar el fraccionamiento que presenta el sueño paradójico duran te una noche de sueño fisiológico. Tal vez todas las funciones del cerebro y del cuerpo, sin exclusión, sean influidas por la alternativa de la vigilia y el sueño. Existe acuerdo sobre el hecho de que el sueño reinstala orestaura las condiciones del cerebro que se tenían en el comienzo de la vigilia precedente. Está demostrado, por otra parte, que el objetivo final de este no es el de proveer un período de reposo al sistema muscular, órganos viscerales, sistema nervioso autónomo, médula espinal, etc. (1). Más aún no se puede hoy decir cuál es la función que cumple el sueño, pero de acuerdo con lo que veremos,deben ser muy variadas y seguramente impostergables. Dejando atrás la época en que se consideró el sueño como un fenómeno pasivo, llegamos al momento actual en que, a partir de resultados experimentales tales como la anatomía patológica de las lesiones de la encefalitis letárgica de 1920 (2) hasta la demostración de una región hipnogénica talárnica (3), este peculiar estado se considera producto deacciones positivas, un fenómeno activo. En apoyo de esto, esti bien demostrado que el sueño no es un estado en el que se observe una reducción generalizada de las descargas de neuronas cerebrales. Registros unitarios (4) en muy diversas regiones muestran que, al contrario que durante una anestesia general, en el sueño se incrementa en forma notable la frecuencia de descarga de las neuronas,llegando incluso a niveles mayores de aquellos de la vigilia tranquila. Sin duda se puede afirmar, después de lo citado, que la comparación entre el sueño y la muerte no puede ser, no es más que una mera figura literaria. El sueño es otro estado fisiológico que implica una disminución de la “conciencia” y una reducción de la respuesta al medio ambiente, reversibles, que se acompaña de cambios enmúltiples funciones.
* Profesor de Fisiología Citedra y Dpto. de Fisiología, FACULTAD DE MEDICINA. Relato Buenos

PALABRAS Fisiología

CLAVE: del sueño; Sueño paradójico; Sueño lento.

Neurofisiología, Montevideo. Neurologia,

para el VI Congreso Panamericano Aires, 1983. Actualizado.

Vol.3-No1

-Marzo1987

A7 -tf

Dr. Ricardo

Welluti

Combinaciones particulares de tres actividadesbioeléctricas, a) el tipo de ondas del electroencefalograma (EEG), b) mayor o menor actividad electromiográfica (EMG) y c) el estado de la actividad oculomotora (MO) permiten el reconocimiento electrográfico de los diferentes estados de vigilia y de sueno. Así, la vigilia y sus variaciones y el sueño y SUS estadios --sueño lento (SL), ortodoxo o No-Rem, y el sueño paradójico (SP), activado o Rem-son definidos por estas variables asociadas con el comportamiento. Pero el sueño es otro estado fisiológico. Además de la pérdida transitoria de la relación con el medio ambiente, muchas otras variables también alteran su ritmo, que como la actividad bioeléctrica descrita, recurren periódicamente completando el cuadro del ritmo circadiano. Esta obediencia cíclica está comandada por alguna forma...