Fisiologia Renal

Fisiología II
Fisiología renal

Fisiología II

Alberto Gómez Esteban

2º Medicina

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Alberto Gómez Esteban

Fisiología II
Fisiología renal

Bloque II
Fisiología renal

 Tema 7. Líquidos corporales
 Tema 8. Morfología funcional del riñón
 Tema 9. Funciones tubulares de la nefrona
 Tema 10. Mecanismos de dilución y concentración de la orina
 Tema 11. El riñón en lacomposición y el volumen del medio interno
 Tema 12. Fisiología de los uréteres y la vejiga urinaria. Micción
 Tema 13. Equilibrio ácido-base

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Fisiología renal

Tema 7. Líquidos corporales
Introducción
El sistema renal sirve para la excreción y forma la orina que es un líquido formado por un
laborioso proceso encaminado a eliminar sustancias delorganismo. Esto implica que la
formación de orina debe estar muy regulada para no eliminar metabolitos necesarios.
Eliminar lo sobrante implica que nos quedamos con todo lo necesario.
La excreción de elementos de desecho no es exclusiva del riñón, ya que hay otros
sistemas que están implicados en esta tarea:
- Sistema tegumentario. Excreción de compuestos nitrogenados y sudor (agua yelectrolitos)
- Sistema respiratorio. Excreción de CO2 y H2O
- Sistema digestivo. Excreción de deshechos digestivos y pigmentos biliares
- Sistema urinario. Excreción de la mayoría de sustancias, es decir, compuestos
nitrogenados, toxinas, agua y electrolitos.
En los sistemas de excreción extraurinarios no existe una regulación muy rigurosa, que en
cambio sí que existe en el sistema renal.
Elsistema renal no es el único sistema excretor, pero si va a ser el principal. La excreción
renal es el fundamento de la regulación del volumen y composición iónica de los
líquidos corporales.

Variación del agua (ACT)
El agua corporal es el elemento mayoritario del organismo (50-60% es decir, un volumen
en relación al peso corporal).
El agua corporal disminuye con la edad, aunque en cortosperiodos de tiempo (días,
meses...) permanece relativamente estable dentro de un mismo individuo ya que sus
valores decaen muy lentamente.
El porcentaje de agua va asociado al sexo fundamentalmente en cuanto a los caracteres
sexuales secundarios estimulados por hormonas que se producen durante la pubertad:
 60% en hombres sanos

 50% en mujeres sanas

El porcentaje de agua dependefundamentalmente por las proporciones de grasa
(disminuye el porcentaje) y músculo corporal (aumenta el porcentaje).
El agua es la principal responsable de las fluctuaciones del peso corporal en plazos breves,
tras los cuales se excretaría.

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Como ya sabemos, los líquidos del cuerpo podríamos dividirlos en dos compartimentos:


Liquidointracelular (LIC). 40%



Liquido extracelular (LEC). 20%

 Intersticio (15%)

 Plasma (5%)

Además de lo dicho, en el LEC o medio interno podemos encontrar el líquido
transcelular (2%), poco regulado por lo que no podríamos considerarlo tanto formando
parte del LEC como los anteriores:
- Liquido cefalorraquídeo

- Pleural

- Sinovial

- Peritoneal

- Intraocular
Hablamos dederrame o ascitis cuando se acumula líquido en la cavidad torácica
(derrame) o abdominal (ascitis).
El compartimento intravascular es el responsable del mantenimiento del medio interno.
La pared capilar separa el plasma del intersticio, ya que es muy permeable y permite el
libre intercambio de agua y solutos que se filtran con el agua (ultrafiltrado). En condiciones
normales no permite elpaso de proteínas plasmáticas.
Con respecto a la separación entre el líquido intra y extracelular, observamos las siguientes
concentraciones iónicas:

La composición iónica del plasma es similar a la del intersticio, a pesar de tener más
proteínas (el plasma) con funciones de transporte y generación de osmolaridad.
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Medición de...