Fisiologia

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Guía de estudio

La siguiente guía de estudio posee como objetivo crear una instancia de estudio y repaso de los contenidos vistos durante la cátedra de fisiología. Del mismo modo, esta guía permitirá a los alumnos identificar aquellos conceptos más relevantes tratados en clases y prepararse para los casos integrativos a ser revisados en cursos posteriores.

Metodología: Trabajo engrupo (3 personas máximo).

Conocimiento previo: Fisiología cardiovascular

Bibliografía:

• Revisar artículos disponibles en sistema académico (enviados por docente encargado), unidad I, cátedra fisiología general.
• Arthur C. Guyton, Tratado de Fisiología Médica
• Silverthorn, Fisiología, un enfoque integrado.

Cuestionario

Nivel 1: Revisión de términos

1. Defina lossiguientes términos:
* Fibra Cardiaca: las fibras musculares cardiacas corresponden a un conjunto de células cardiacas unidas entre sí en disposición lineal. Las células musculares cardiacas, tienen el núcleo ubicado al centro del citoplasma y presentan estriaciones transversales, similares a las del músculo esquelético.

* Débito Cardíaco: Se denomina gasto cardíaco o débitocardíaco al volumen de sangre expulsado por un ventrículo en un minuto. El retorno venoso indica el volumen de sangre que regresa de las venas hacia una aurícula en un minuto.

* Ley de Frank & Starling : En cardiología, la ley de Frank-Starling (también llamado, mecanismo de Frank-Starling) establece que el corazón posee una capacidad intrínseca de adaptarse a volúmenescrecientes de flujo sanguíneo, es decir, cuanto mayor se llena de sangre un ventrículo durante la diástole, mayor será el volumen de sangre expulsado durante la subsecuente contracción sistólica.[1]
Esto significa que la fuerza de contracción aumentara a medida que el corazón es llenado con mayor volumen de sangre y ello es consecuencia directa del efecto que tiene el incremento de carga sobre lafibra muscular. Dicho aumento de la carga en el ventrículo, estira al miocardio e intensifica la afinidad que tiene la troponina C por el calcio, aumentando así la fuerza contráctil. La fuerza generada por cada fibra muscular es proporcional a la longitud inical del sarcómero (conocida como precarga, y el estiramiento de cada fibra individual se relaciona con el volumen diastólico final delventrículo

Relación "fuerza-longitud inicial”: Respecto de la relación "fuerza - longitud inicial", los estudios de contracciones isométricas en fibras aisladas, demuestran que la fuerza generada es directamente proporcional a la longitud inicial y que existe una longitud óptima en que la estimulación produce la máxima tensión y que corresponde a la longitud del sarcómero con el mayor número de unionesactino-miosina susceptibles de activarse.
Por otra parte, la elongación de una fibra produce una "tensión pasiva", que está en relación con su "distensibilidad", pudiéndose construir curvas de tensión pasiva y tensión activa, las que van a caracterizar la distensibilidad y la capacidad contráctil ("contractilidad") de una determinada fibra en un momento determinado

• Precarga: la pre-cargaes un volumen de sangre que ingresa a la aurícula derecha de corazón y genera una presión ya que todo volumen de líquido frente a una resistencia periférica ( las venas y arterias) provocan una presión

• Postcarga: Post-carga es el volumen de sangre expulsado por el ventrículo izquierdo hacia las arterias que de igual forma genera presión que proviene principalmente de la fuerza decontracción del corazón

• Contractilidad: es la capacidad intrínseca del músculo cardíaco de generar la fuerza y para abreviar, independientemente de los cambios en la precarga o postcarga con tasas fijas corazón. A nivel molecular el quid de la contráctil proceso radica en la evolución de las concentraciones de iones Ca 2 + en el citosol de miocardio. Iones Ca 2 + entrar por el canal de calcio...
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