fisiología del sueño

Anexo 2. Fisiología del sueño
Existen dos tipos de sueño bien diferenciados: el sueño de movimientos oculares rápidos,
conocido como sueño REM (Rapid Eye Movement) o sueño paradójico y el sueño deondas lentas, también conocido como sueño No-REM (Non Rapid Eye Movement), por
contraposición al sueño REM31,32.
El sueño de ondas lentas o No-REM lo componen cuatro estadios, que se hallanrelacionados con los distintos grados de profundidad del sueño. Aparecen así, sucesivamente,
estadios 1 y 2 o de sueño superficial o ligero y estadios 3 y 4, que corresponden al sueño
de ondas lentas oprofundo31,32. Durante el mismo, disminuye la frecuencia cardiaca, la
tensión arterial y el flujo sanguíneo cerebral, aumentando el flujo sanguíneo muscular y la
secreción de hormona delcrecimiento201.
El sueño REM o paradójico se caracteriza por movimientos oculares rápidos, atonía
muscular y un EEG muy parecido al del estado de vigilia31,32. La frecuencia cardiaca y la
tensión arterial sonfluctuantes, con frecuentes braditaquiarritmias. El flujo sanguíneo cerebral es similar al de vigilia, con marcada actividad neuronal y metabólica201.
En un adulto, durante una noche de sueño normal,del 75 al 80% del total de sueño
es sueño No-REM que se reparte de la siguiente forma: 5% para el estadio 1, 50% para el
estadio 2 y 20% para los estadios 3 y 4. La duración del sueño REM ocupaentre el 20 y el
25% del total del sueño202.
Cuando nos dormimos iniciamos el sueño en fase 1, que dura unos pocos minutos,
seguido de fase 2 y, posteriormente, pasamos a sueño profundo o lento,estadios 3 y 4. Este
período de sueño No-REM se sigue de un período REM, que en condiciones normales
no debe aparecer hasta transcurridos 60 a 90 minutos del comienzo del estadio 1. Esta alternancia sueñoNo-REM - sueño REM se sucede a lo largo de la noche formando ciclos;
cada uno de ellos dura 90-120 minutos y se repiten de 4 a 6 veces a lo largo de una noche.
La composición de estos ciclos...