Fisiopatología De La Fiebre

FIEBRE

Síntoma y signo, el síntoma es la expresión subjetiva de una manifestación clínica, y el signo es la expresión objetiva del mismo. La fiebre siempre en su gran mayoría es expresión de una patología, no hay que menospreciarla; el síndrome más difícil para diagnosticar a un paciente es el síndrome febril prolongado, (los clínicos discuten sobre cuál es el origen del síndrome febrilprolongado), porque cuando uno tiene una patología y sabe a qué se debe la fiebre uno le asigna el origen a esa fiebre, pero en muchas ocasiones existe fiebre y el médico no sabe por qué, en ese caso cuando se tiene un síndrome febril prolongado con más de semanas, meses de fiebre, hay 3 elementos que hay que pensar:
1.- Una infección crónica por bacterias, virus u hongos.
2.- Un cáncer, unaneoformación
3.- Una sensibilidad aumentada a ciertas drogas o medicamentos de todo tipo

Por qué se llama fiebre, técnicamente y desde el punto de vista médico la definición correcta es hipertermia; la hipertermia es el aumento de la temperatura por encima de los 37°C, por qué 37°C?
37°C es una escala arbitraria creada por los médicos, los investigadores científicos para determinar el contenido decalor de un cuerpo, porque la temperatura es la expresión del contenido de calor de un cuerpo.

Qué es temperatura normal, qué significa 37°C, para saber que una temperatura es normal es porque epidemiológicamente fue una temperatura que se había determinado de una gran masa de personas, se determina cuál es el promedio de ese número de personas, se toma una muestra y se determina cuál es latemperatura en esas personas.
En línea general los humanos tenemos una temperatura promedio de 37°C, eso no quiere decir que usted consiga a una persona que tiene 36,5°C y está perfectamente bien, inclusive 37,4 no se puede decir que es una fiebre.

Las escalas con las que se mide el contenido de calor del cuerpo son 3, la de Celsius, la de Fahrenheit, y la Kelvin.
La de Celsius está basada enla capacidad del agua como líquido para pasar por los tres estados de la naturaleza, sólido, líquido y gaseoso, el agua a 4°C se transforma en sólido, de 4 a 100° es líquido y después de 100° es vapor (no significa que en esos estadios no haya vapor), sino que esas son las temperaturas definidas.
En el caso de Fahrenheit que generalmente es la que se utiliza en los países nórdicos, la sustanciaque se utiliza es el alcohol para saber su temperatura de congelamiento, líquido y gaseoso.
Y en Kelvin se utiliza para los gases nobles, la temperatura por ejemplo del Kripton y el Argon, cuáles son las temperaturas que pasan los gases a ser sólidos, líquidos o gaseosos.
Nosotros no trabajamos la kelvin
Esas escalas determinan los termómetros, que se usan para medir el contenido de calor delcuerpo que es la temperatura, a nivel nacional y latinoamericano utilizamos la escala Celsius.
La temperatura la definimos en escala Celsius porque es la que está relacionada con las propiedades del agua. El promedio de la temperatura normal es 37°C +/- 2.

Se define hipertermia al aumento de temperatura por encima de 37,5°C, existen varios tipos:
-La hipertermia del ejercicio: es cuandohacemos ejercicio, trotamos e inmediatamente comenzamos a sudar, a tener taquicardia, taquipnea, no es patológico, es una hipertermia normal que no es fiebre, es un aumento de temperatura del cuerpo como consecuencia de la intensa actividad metabólica que ejercen los músculos esqueléticos, que es donde se produce la liberación de grandes cantidades de energía como consecuencia de la contracciónmuscular mediante la hidrólisis del ATP a nivel del músculo esquelético.
-Hipertermia maligna: es de origen iatrogénico, es un síndrome que se caracteriza porque aumenta la temperatura del cuerpo rápidamente puede llegar hasta los 40°C en cuestión de minutos y se presenta generalmente durante el proceso operatorio, es una patología por una hipersensibilidad de los pacientes a los anestésicos generales...