Fisiopatologia

3° Clase de Fisiopatología, dolor y sistema inmune

-Función somatosensorial: nos permite mantenernos informados, entrega al SNC información acerca del cuerpo y de su interacción con el entorno.

Unidades Básicas: 3 neuronas sensoriales aferentes (que van al cerebro)

1-. Somáticas generales: Distribuidas por todo el cuerpo, dan señales de dolor, tacto y temperatura.

2-.Somáticasespeciales: Están en el musculo, articulaciones, tendón, y nos dan noción de la propiocepción, nos indica posición y movimiento del cuerpo.

3-. Viscerales generales: Señales de plenitud y malestar, cuando hay distención estomacal, se sienten cuando son lesiones fuertes.

En la sinapsis se liberan vesículas con los neurotransmisores en la membrana pre-sináptica , y estos pasan al espaciosináptico , ahí los NT son absorbidos por la neurona post-sináptica a través de receptores, no todos los neurotransmisores son absorbidos, como no se pueden acumular, son reabsorbidos por mecanismos de recaptación, esto genera una modulación de la respuesta, haciendo que no se intensifique para que no se alteren las respuestas, están en constante equilibrio.

Sistema sensorial:

- Neuronas deprimer orden: poseen los receptores sensoriales al medio externo, en general hay bioterminaciones con receptores específicos, como terminaciones libres sin receptor definido.

- Neuronas de segundo Orden: van a través de la medula espinal y reciben modulación de otro tipo de neuronas (interneuronas), se comunican con redes reflejas del sistema nervioso autónomo y vías sensoriales en medulaespinal que la modulan, es una vía ascendente que llegan al tálamo donde ocurre la primera recepción del estimulo que se recibe de forma bruta, no es especifico, es decir que no está discriminada la intensidad del estímulo.

- Neuronas de tercer orden: Van del tálamo a la corteza cerebral, en la corteza cerebral ocurre la percepción donde llega el estímulo y es analizado, se determina yclasifica que estímulo es, teniendo noción del estímulo.

- Las interneuronas son las vías que modulan estos procesos.

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- Unidad sensorial: proceso de recepción del estimulo frente al medio, 4 tipo de experiencias sensoriales:

1-.tacto discriminatorio: es el más fino de la percepción de un estímulo, permitiendo saber la textura, forma y tamaño del objeto, discriminatoriosignifica que al deslizar el objeto por la piel yo puedo saber que se desplaza desde un punto a otro, es muy especifico

2-. Temperatura. En la piel hay receptores específicos que hay para las altas o bajas temperatura.

3-. Movimiento de extremidades y articulaciones: en la propiocepción, es un estímulo muy fino y procesado, es muy regular.

4-. Nocicepción o sensación de dolor: Hay distintosreceptores y vías involucradas, hay receptores interrelación entre los receptores, las vías están conectadas, lo que se destaca es la Neurona Ganglionar dorsal, así se llama la Neurona de primer orden, es la que llega a medula.

El patrón dermatomal:

Es para efectos de estudio, tiene que ver con un patrón segmental que empieza desde la 2°coccígea hasta las vertebras cervicales, es un esquema delcuerpo donde cada sector de la piel esta inervado por un determinado segmento de la columna vertebral.

Inervado por un par simple de neuronas de la rama ganglionar dorsal, desde los receptores hasta que llega a la medula espinal se llama unidad básica funcional o Dermatoma (cuando está involucrada la piel).

Dermatoma: neurona de primer orden de la rama ganglionar dorsal que tiene susterminaciones nerviosas que son los procesos periféricos, el ganglio dorsal es donde está el soma de esta neurona, y el proceso central que es cuando llega a medula espinal. Estas terminaciones nerviosas que están en la columna asociada a una determinada parte de la piel, se sobreponen es decir que si tengo dolor, no es específico, es irradiado, se confunde su ubicación.

CIRCUITO ESPINAL: Vía...