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Tema 6. Prestaciones de la Seguridad Social

TEMA 6: PRESTACIONES DE LA SEGURIDAD SOCIAL
Concepto
Las prestaciones son un conjunto de medidas que pone en funcionamiento la Seguridad Social
para prever, reparar o superar determinadas situaciones de infortunio o estados de necesidad
concretos, que suelen originar una pérdida de ingresos o un exceso de gastos en las personas
que los sufren. Ensu mayoría económicas, las prestaciones son las siguientes:
 Asistencia sanitaria.
 Incapacidad temporal. Incapacidad permanente.
 Riesgo durante el embarazo. Riesgo durante la lactancia natural
 Riesgo durante la lactancia natural.
 Maternidad. Paternidad.
 Jubilación.
 Muerte y supervivencia (viudedad, orfandad, auxilio por defunción, etc.).
 Prestaciones familiares.
 Prestaciones pordesempleo.
 Servicios sociales (IMSERSO u órganos competentes de las Comunidades Autónomas

con competencias transferidas).
 Etc.
Modalidades
a) Contributiva: es la que perciben las personas que han cotizado el período mínimo exigido
por la ley.
b) No contributiva: es la que perciben aquellas personas que, no reuniendo el período mínimo
exigido, se encuentran en determinadas situaciones denecesidad.

En este tema sólo estudiaremos algunas prestaciones contributivas.
1.- INCAPACIDAD TEMPORAL
Objeto:

Requisitos:

Es un subsidio diario que cubre la pérdida de rentas del trabajador producida
por enfermedad común o accidente no laboral, enfermedad profesional o
accidente de trabajo y los períodos de observación por enfermedad
profesional.


Estar afiliado y en alta en la SeguridadSocial o en situación
asimilada al alta (por ejemplo los que están cobrando prestación por
desempleo de nivel contributivo, o los trabajadores en huelga. En
este último caso se considera que están en situación de alta especial)



Tener cubierto un período de cotización de:
Por enfermedad común: 180 días en los 5 años anterioresFuente:http://www.empleo.gob.es/es/Guia/texto/guia_14/contenidos/guia_14_27_0.htm
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Formación y Orientación Laboral

Tema 6: Prestaciones de la Seguridad Social

inmediatamente anteriores al hecho causante.
Accidente sea o no de trabajo y enfermedad profesional: no

se exigen cotizaciones previas.
Cuantía:

Enfermedad común y accidente no laboral: 60% de la base

reguladora desde el 4º día de la baja hasta el 20º inclusive y el
75% desde el día 21 en adelante.Enfermedad profesional o accidente de trabajo: 75% de la

base reguladora desde el día siguiente al de la baja en el
trabajo.
Base Reguladora

Para enfermedad común o accidente no laboral:

BR= BCCC mes anterior al inicio baja/30 (RM) o 28,29,30,31 (RD)
Para enfermedad profesional o accidente laboral:

BR=A+B
A=BCCP mes anterior al inicio de la baja (descontadas las H. Extras de
dicho mes)/30 (RM)o 28,29,30,31 (RD)
B= cotización H.extras del año natural anterior al mes de inicio de la
baja/360(RM) o 365 (RD)

Pago:

Trabajadores por cuenta ajena:
En general, el pago lo efectúa la empresa como pago delegado

con la misma periodicidad que los salarios.
En los casos de Enfermedad común o accidente no laboral, el

pago entre el 4º y el 15º día de la baja corre a cargo del
empresario, apartir del 16º la responsabilidad de pago será del
INSS o de la Mutua.
Pérdida o
suspensión:
Extinción:

Actuación fraudulenta para obtener o conservar la prestación, trabajar por
cuenta propia o ajena y por rechazar o abandonar el tratamiento prescrito.
Se extingue por el transcurso del plazo máximo establecido, alta médica con
o sin declaración de incapacidad permanente, pasar a ser pensionistade
jubilación, por no presentarse a los reconocimientos establecidos por los

Fuente: http://www.empleo.gob.es/es/Guia/texto/guia_14/contenidos/guia_14_27_0.htm
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Tema 6. Prestaciones de la Seguridad Social
médicos del INSS o de la Mutua y por fallecimiento.

Duración:

Enfermedad o accidente: 365 días prorrogables por otros 180, sí durante
este transcurso se prevé curación.
Períodos de...