Fractura De Cadera

FRACTURA DE CADERA
Proceso de Atención de Enfermería.

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OBJETIVOS DE LA CLASE
• Identificar la epidemiología y los
factores de riesgo de la fractura de
cadera.
• Identificar el cuadro clínico dela fractura
de cadera.
• Aplicar las etapas del proceso de
atención de enfermería en este tipo de
paciente.
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EPIDEMIOLOGÍA

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ANATOMÍA.

• Articulación
coxofemoral.
Cabeza femoral.
Cavidad cotiloídea o
acetábulo.
Medios de unión.
Irrigación.
Masa muscular.

•
•
•
•
•

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DEFINICIÓN

• Cuello anatómico.
• Macizo
trocantereano.

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VALORACIÓN DE
ENFERMERÍA
1. Entrevista:
Edad.
Actividad física.
Patologíacrónica.
Género.
Antecedentes de
accidentes previos.

•
•
•
•
•

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ANTECEDENTES DE
ACCIDENTES PREVIOS

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VALORACIÓN

• Función neuromuscular.
• Deterioro cognitivo.
• Estado general de salud.
• Medicamentos que usa.
• Mecanismo de caída.
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FUNCIÓN NEUROMUSCULAR

• Enpie menos de 4 horas

•
•

al día.
No caminar como
ejercicio.
No ser capaz de
levantarse de una silla sin
utilizar los brazos.
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DETERIORO COGNITIVO

• Compromiso relativo de

•
•

conciencia.
Alteración de la memoria.
Personas solas, soltera,
viudas, separadas.

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MEDICAMENTOS QUE USA.

•Somníferos.
• Inductores de sueño.
• Relajantes musculares.
• Antihistamínicos.
• Neurolépticos.
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MECANISMO DE CAÍDA

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VALORACIÓN DE
ENFERMERÍA
2. Exámenes diagnóstico:
Radiografía de cadera
anteroposterior (AP) y
lateral (L).

•

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RADIOGRAFÍA NORMAL
DE CADERA

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RADIOGRAFÍA AP Y L

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RADIOGRAFÍA DE FRACTURA
DE CADERA

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CLASIFICACIÓN DE LAS
FRACTURAS DE CADERAS

Anatómica:
Fracturas (Fx)
intracapsulares.
Subcapital.
Transcervical.


•
•

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CLASIFICACIÓN DE LAS
FRACTURAS DE CADERAS

Fracturas (Fx)

•
•
•extracapsulares.
Basicervical.
Pertrocantereana
Subtrocantereana

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VALORACIÓN DE
ENFERMERÍA

• Complementarios:

–Hemograma.
–Pruebas de coagulación.
–Función renal.
–Radiografía de Tórax.
–Orina completa y
Urocultivo.
Clasificación Grupo y Rh

–

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VALORACIÓN DE
ENFERMERÍA
3. Examen físico específico.(extracapsulares)
Imposibilidad de levantar el talón.
Dolor inguinal.
Equimosis en cara interna del
muslo.
Edema.
Acortamiento y rotación externa
Inestabilidad hemodinámica

•
•
•
•
•
•

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VALORACIÓN DE
ENFERMERÍA
3. Examen físico
específico(Intracapsulares)
Dolor inguinal.
Ligera flexión con rotación
externa.
El acortamiento esinconstante.
Hematoma no es frecuente.
Estabilidad hemodinámica.

•
•
•
•
•

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TRATAMIENTO
Principios generales.
Tracción de partes blancas.
Manejo del dolor.
Manejo de la deshidratación.

•
•
•

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TRACCIÓN DE PARTES
BLANDAS

• No invasiva.
• Indemnidad de la piel.
• No más de 4 kilos.
• Transitoria.
•Reduce el dolor.
• Evita la contractura
muscular.
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TRATAMIENTO
Quirúrgico:
Reducción y fijación interna.
Sustitución primaria de la
cabeza femoral: artroplastía
parcial.
Sustitución total de la
cadera: artroplastía total.

•
•
•

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REDUCCIÓN Y FIJACION
INTERNA

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PRÓTESIS...