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Hernia
Dirección de esta página: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000960.htm
Por lo regular es un saco formado por el revestimiento de la cavidad abdominal (peritoneo). El saco sobresale a través de un agujero o área débil en la fascia, la capa fuerte de la pared abdominal que rodea el músculo.
Los tipos de hernias se basan en el lugar en donde ocurren:
* Herniainguinal: aparece como una protuberancia en la ingle. Este tipo es más común en los hombres que en las mujeres. La protuberancia puede bajar hasta el escroto.
* Hernia femoralHernia femoral: aparece como una protuberancia en la parte superior del muslo. Este tipo es más común en las mujeres que en los hombres.
* Hernia quirúrgica o eventración: puede darse a través de una cicatriz si ustedha tenido una cirugía abdominal.
* Hernia umbilicalHernia umbilical: aparece como una protuberancia alrededor del ombligo. Sucede cuando el músculo alrededor del ombligo no se cierra completamente.
Causas, incidencia y factores de riesgo
Causas, incidencia y factores de riesgo
Usualmente, no hay causa aparente para la aparición de una hernia, aunque algunas veces se presentan por levantarobjetos pesados. Las hernias pueden estar presentes al nacer, pero la protuberancia puede no ser notoria hasta más adelante en la vida. Algunos pacientes pueden tener antecedentes familiares de hernias.
Las hernias se pueden observar en bebés y niños. Esto puede suceder cuando el revestimiento alrededor de los órganos en el abdomen no se cierra apropiadamente antes del nacimiento. Aproximadamente 5de cada 100 niños presentan hernias inguinales (más en los niños que en las niñas). Es posible que algunos niños no presenten síntomas hasta la vida adulta.
Cualquier actividad o problema médico que incremente la presión en el tejido y los músculos de la pared abdominal puede llevar a una hernia, incluyendo:
* Estreñimiento crónico, esfuerzo en las evacuaciones
* Tos crónica
*Fibrosis quística
* Agrandamiento de la próstata, esfuerzo para orinar
* Sobrepeso
* Levantar objetos pesados
* Criptorquidia
Síntomas
Síntomas
Casi nunca se presentan síntomas. Sin embargo, algunas veces, puede haber molestia o dolor. La molestia puede ser peor al pararse, hacer esfuerzo o levantar objetos pesados.
Signos y exámenes
Signos y exámenes
Un médico puede confirmar lapresencia de una hernia durante un examen físico. La masa puede aumentar su tamaño al toser, agacharse, levantar algo o al hacer un esfuerzo. Es posible que la hernia no sea visible en bebés y niños, excepto cuando están llorando o tosiendo.
Tratamiento
La cirugía es el único tratamiento con el que se puede reparar una hernia de manera permanente. Sin embargo, algunas veces, se pueden vigilar lashernias menores que no presentan síntomas. La cirugía puede ser más riesgosa para pacientes que tengan problemas de salud graves.
La cirugía por lo regular se emplea para hernias que se están agrandando o que son dolorosas. La operación asegurará el tejido de la pared abdominal debilitado (fascia) y cerrará cualquier agujero.
Una hernia umbilical que no haya logrado sanar por sí sola cuando suhijo tenga 5 años de edad se puede reparar.
Algunas veces, se necesita cirugía de emergencia. El saco que contiene el intestino u otro tejido puede atascarse en el agujero en la pared abdominal. Si éste no puede reintroducirse a través del agujero, esto puede llevar a que se presente estrangulamiento de un asa del intestino. Sin tratamiento, esta porción del intestino muere debido a que pierde suriego sanguíneo.
Complicaciones
En raras ocasiones, la reparación de una hernia inguinal puede dañar las estructuras involucradas en el funcionamiento de los testículos de un hombre.
Otro riesgo de la cirugía de una hernia es el daño a los nervios, que puede llevar a que se presente insensibilidad en el área de la ingle.
Situaciones que requieren asistencia médica
Situaciones que requieren...
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