Funciones Neurovegetativas Del Hipotalamo

Regulacion del Sueño.

El sueño es un estado fisiológico, activo, recurrente y reversible en el que baja el nivel de vigilancia estando disminuida la percepción y la capacidad de respuesta a los estímulos ambientales. Su condición de reversible es lo diferencia del estado de coma. Esta en aparente depresión funcional, esconde un estado dinámico, con una regulación propia y en el que se activangrupos neuronales que desempeñan funciones diferentes a las de la vigilia.
 El ciclo sueño-vigilia se regula mediante una red neuronal compleja que induce activaciones e inhibiciones que dan como resultado la vigilia o el sueño.  Los neurotransmisores principales implicados en este proceso son la noradrenalina, la dopamina y la acetilcolina.
Los neurotrasmisores excitadores producidos por losnúcleos talámicos, contribuyen en distinta medida a estimular la corteza cerebral, siendo activados por el  sistema activador reticular ascendente (SARA), que a su vez recibe impulsos sensoriales externos como los visuales, táctiles y auditivos además de estímulos internos como la adrenalina que pasa a través de la región postrema del bulbo. El SARA activa la corteza cerebral por dos vías: una víadorsal formada por los núcleos intralaminares del tálamo y una vía ventral a través del hipotálamo lateral y núcleos basales.
En una persona normal adulta joven, el promedio de sueño es de 8 horas diarias con 16 horas de vigilia; el sueño  tiene 2 fases perfectamente definidas, el sueño NREM o de ondas lentas( sueño no REM) y el sueño REM.
El sueño de ondas lentas se origina cuando las neuronasque producen hipocretinas (neuromoduladores) son inhibidas por descargas gabaérgicas originadas en el núcleo ventrolateral preóptico del hipotálamo, que actúa como una especie de interruptor para el comienzo del sueño. Las neuronas serotoninérgicas bloquean la actividad motora y disminuyen la intensidad de las aferencias sensoriales. Así mismo al inhibirse las hipocretinas se inhiben aunque nocompletamente las estructuras que mantienen la vigilia. Los núcleos tegmentales laterodorsales y pedunculopontinos responsables de los movimientos oculares rápidos si se inhiben totalmente. Progresivamente se va desactivando el SARA permitiendo la aparición de ritmos recurrentes tálamo-corticales debido a la desaferentación del cortex por la inhibición de las fibras sensoriales ascendentes dandolugar a los husos de sueño. De este modo disminuye la actividad motora, desaparecen los movimientos oculares rápidos y se generan ondas lentas típicas del sueño NREM.
SUEÑO REM es más compleja, ya que se producen simultáneamente fenómenos antagónicos. Existe una depresión profunda del estado de vigilancia pero con un trazado EEG que muestra una actividad cortical similar a la que se registra durantela vigilia con ojos abiertos. Por otra parte hay una hipotonía generalizada junto a movimientos oculares rápidos. Estas funciones son controladas por diferentes núcleos del tronco cerebral, siendo el lugar fundamental de generación del sueño REM la protuberancia.
En la porción más rostral de el SARA se encuentra el núcleo reticular pontis oralis (NRPO) que es el origen de la descarga deacetilcolina que activa la actividad cortical y produce los ritmos theta de hipocampo ritmo en el cual, si bien el individuo permanece aún en vigilia, el estado mental está profundamente relajado, abierto a percepciones y emociones de todo tipo, y en armonía con el universo circundante. No existe tensión ni necesidad de accionar alguno.

Por otra parte el locus ceruleus productor de noradrenalina y elsistema serotoninérgico del rafe se encuentran silentes durante el sueño REM. Los axones de los núcleos tegmental dorsolateral(TDL) y pedunculopontinos (TPP) forman una vía que por el haz tegmento reticular llega al bulbo medial liberando glutamato en el núcleo magnocelular y acetilcolina en el paramediano. Desde ahí por el tracto reticuloespinal lateral llega a las células del asta anterior de...