Gasometria en sangre arterial
METODO RAPIDO DE INTERPRETACION
La gasometría arterial tiene cuatro componentes principales
1.- presión parcial de oxigeno ( PaO2 )
2.- grado de acidez oalcalinidad de la sangre arterial ( pH )
3.- presión parcial de dióxido de carbono (PaCO2)
4.- concentración de iones bicarbonato en la sangre arterial (HCO3)
Además consta del nivel de algunoselectrolitos (Na, K, Cl) y del déficit de base.
Con estos resultados deben hacerse seis cuestionamientos (abordaje en seis pasos)
VALORES NORMALES
|Ph|7.35-7.45 |
|PaCO2 |35-45 mmHg|
|PaO2 |80-100 mmHg |
|HCO3|22-26Meq/L |
|SaO2* |95-100% |* Porcentaje de hemoglobina saturada por oximetría de pulso
De estos cuatro componentes, uno es un parámetro de oxigenación, es decir, nos indica el grado de oxigenación del paciente (PaO2) juntocon la oximetría de pulso (SaO2), la PaO2 esta regulada por los pulmones y se utiliza para determinar si el trastorno acidobasico es de origen respiratorio, mientras que el HCO3 es un parámetrometabólico regulado por los riñones, que sirve para determinar si un trastorno acidobasico es respiratorio o metabólico.
ABORDAJE EN SEIS PASOS:
Supongamos que un paciente nos reporta una gasometría comosigue:
pH:7.52, PaCO2:30 mmHg, PaO2:89 mmHg, HCO3:24Meq/L y la oximetría de pulso:96% de saturación
1. examine el valor de la PaO2: en nuestro ejemplo, es normal, por lo que su paciente no...
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