gastroenteritis

Gastroenteritis
La gastroenteritis es una condición médica caracterizada por la inflamación ("-itis") del tracto gastrointestinal que está compuesto por elestómago ("gastro"-) y el intestino delgado ("entero"-). Los síntomas principales son diarrea, vómito, dolor abdominal y calambres.
A nivel mundial, la mayoría de los casos en niños están causados por el rotavirus. En los adultos, las causasmás comunes son el norovirus y la Campylobacter. Hay causas menos comunes, como otros tipos de bacterias (o sus toxinas) y parásitos. Su transmisión puede ocurrir mediante el consumo de alimentos preparados inadecuadamente o de agua contaminada, o a través del contacto físico con personas infectadas.
Historia
La primera vez que se utilizó el término «gastroenteritis» fue en el año 1825. Antesde esa fecha, se conocía más específicamente como fiebre tifoidea o «cholera morbus», entre otros, o algo menos específico como «apretón de vísceras», «exceso», «flujo», «queja del intestino» o cualquiera de una serie de otros nombres arcaicos para la diarrea aguda.
Etiología
Los virus (particularmente el rotavirus) y las bacterias de las especies Escherichia coli y Campylobacter son las causasprincipales de la gastroenteritis. Sin embargo, hay muchos otros agentes infecciosos que pueden causar este síndrome. Ocasionalmente se han visto causas no infecciosas, pero son menos probables que la etiología viral o bacteriana.El riesgo de infección es más alto en los niños debido a su falta de inmunidad y su relativa poca higiene.
Viral
Entre los virus conocidos como causantes de lagastroenteritis se incluyen el rotavirus, el norovirus, el adenovirus y el astrovirus . El rotavirus es el causante más común de gastroenteritis en los niños, y produce niveles de incidencia similares tanto en los países desarrollados como en los países en vías de desarrollo. L os virus causan alrededor del 70 % de los casos de diarrea infecciosa en el grupo de edad pediátrica. El rotavirus es una causamenos común en los adultos debido a la inmunidad adquirida.
El norovirus es la causa principal de la gastroenteritis entre los adultos en América ya que provoca más del 90 % de los brotes. Estas epidemias localizadas normalmente ocurren cuando grupos de personas pasan tiempo en proximidad física unos de otros, como ocurre en los cruceros, hospitales o restaurantes. Las personas pueden seguirsiendo contagiosas aún después de que se haya terminado su episodio de diarrea. El norovirus es la causa de aproximadamente el 10 % de los casos en niños.
Bacteriana
En el mundo desarrollado, la bacteria Campylobacter jejuni es la causa principal de la gastroenteritis bacteriana. La mitad de dichos casos se relaciona con la exposición a la carne de aves. En los niños, las bacterias son la causa dealrededor del 15 % de los casos. Las especies más comunes sonEscherichia coli, Salmonella, Shigella, y Campylobacter. Si los alimentos se contaminan con bacterias y se mantienen a temperatura ambiente durante varias horas, las bacterias se multiplican y aumenta el riesgo de infección en las personas que consuman dichos alimentos.7 Entre los alimentos comúnmente asociados con esta enfermedades seincluyen: carne cruda o poco cocida, pollo, marisco y huevos, brotes crudos, leche sin pasteurizar, quesos frescos, y jugos de frutas y verduras. En los países en vías de desarrollo, especialmente en África Subsahariana y Asia, el cóleraes una causa común de gastroenteritis. Esta infección usualmente se transmite por medio del agua o alimentos contaminados.
La especie toxigénica Clostridiumdifficile es una causa importante de diarrea que ocurre más a menudo en las personas mayores. Los niños pueden ser portadores de estas bacterias sin desarrollar los síntomas. Es una causa común de diarrea en las personas hospitalizadas y frecuentemente se asocia con el uso de antibióticos. La diarrea infecciosa causada por estafilococo dorado también puede presentarse en quienes han utilizado...