Generalidades De Amalgama

CLASE 33: Generalidades de amalgamas dentales.
Tipos de materiales restauradores:
1. Rígidos de inserción indirecta:
2. Plásticos inserción directa:
Metálicos amalgama
Cerámicos: cementos vidrio monómero resinas compuestas
Combinados: cerómeros y ormoceres?
Objetivos de una restauración exitosa: recuperar y mantener la salud de la pulpo dentina, evitando daños peri apicales? Y también devolverforma y función, lograr un óptimo sellado marginal (evitando la filtración evitando caries recidivantes)
Restauración de piezas posteriores: se necesita una resistencia mecánica, las amalgamas, tienen una gran eficacia desde el punto de vista de rehabilitación del daño y hay una buena relación costo beneficio.
¿Qué es una amalgama?: mezcla en frio de un metal líquido, con otro metal solido(cualquiera) que es disuelto por el mercurio, el mercurio tiene una gran afinidad por el oro. El mercurio en odontología, reacciona con un compuesto intermetalico? de Ag y Sn o fase gama.
¿Cómo se logra la unión de ambas partes? Se hace un proceso de trituración o amalgamado, de aleación con mercurio, y se obtiene una masa plástica, donde el mercurio disuelve las partículas, q luego cristalizan fraguay endurece, mientras la masa esta plástica y blanda, se lleva a la preparación donde es condensada y tallada.
¿Cómo se produce su endurecimiento?: mediante la formación de cristales q van formando una matriz, donde quedan atrapadas las partículas q no son disueltas completamente, estos cristales q se van formando se llaman fase gama 1, luego fase gama 2 y son cristales diferentes, con propiedadesdistintas. En algunas amalgamas ya fraguadas, la fase 2 gama no se genera y se produce la Eta prima.
Características de las amalgamas: materiales metálicos(con sus respectivas propiedades), con buena resistencia mecánica, para resistir las fuerzas oclusales, tbn puede soportar eficazmente los requerimientos funcionales(pudiendo mantenerla en el tiempo), su indicación ppal es en el sectorposterior de la boca. Y allí soportan muy bn las cargas mecánicas. Es un material q es llevado en forma plástica a la preparación , lo que lo permite ser condensada. Y permite ser tallada, para dar la forma anatómica, esta restauración permite ser pulida, disminuyendo la opción de corrosión. También es de bajo costo y fácil de trabajar, obturaciones de larga duración, se puede almacenar de maneraindefinida y no se vence.
¿Cómo nacen las amalgamas actuales?: black, diseñó una formula estabilizada y balanceada para q no se expandiera todo, esto se llamas aleaciones convencionales o formula de compensación.
1. Plata: mínimo 65%, material dúctil, con baja resistencia mecánica.
2. Estaño: máximo de 28%
3. Cobre: máximo de 6%, para no generar corrosión y darle resistencia
4. Estos eranfundidos, y podían generar óxidos, y le agrega zinc en máximo 2 % para que agarre esos óxidos.
Indicaciones de amalgama: cualquier restauración a niveles de premolares y molares, tanto temporales como permanentes.
Variables de manipulación de amalgama:
1. Proporción aleación mercurio: 1:1 en peso entre mercurio y aleación, se trabaja con capsulas dosificadas
2. Trituración o amalgamación: se hacíamanualmente y ahora mecánicamente, las impuestas eliminan óxidos en la capa superficial, permite que el Hg moje? y disuelva parciamente las partículas de aleación. Trituración mecánica, con aparatos, que se regulan la velocidad etc.
3. Homogenización o estrujado de la amalgama; eliminar el exceso de mercurio y amasar para uniformar la masa de amalgama. YA NO SE HACE
4. Condensación de la amalgama:adaptar el material a la cavidad, disminuir la presencia de poros, con 2 kg de presión, y cuando se compacta el material, aunque haya hecho bien la proporción se debe eliminar los excesos de desechos.
5. Tallado de la restauración: se hace un pre bruñido y dps tallado de la preparación q necesito. Es el modelo de la anatomía de la pieza dentaria y la amalgama de corte manual. Y luego el bruñido...