ges (garantias explicita en salud)

Páginas: 4 (760 palabras) Publicado: 18 de marzo de 2013
¿Qué son las Garantías Explícitas en Salud (GES)?
La Cobertura GES asegura la Garantía de acceso, calidad, oportunidad y protección financiera de 69 Problemas de Salud, definidos en la Ley N°19.966, y el Decreto N° 44, que serán otorgadas siempre y cuando sean tratadas en una Red Cerrada de Prestadores, definidos por Isapre Consalud.
¿Cuándo entra en vigencia?
A partir del 1 de julio del2010 se agregaron 10 nuevas patologías al GES de acuerdo al Decreto Supremo N° 1 de Salud y Hacienda, publicado en el Diario Oficial del 27 de febrero de 2010. Esto significa que usted, a partir de esafecha, obtiene cobertura garantizada por Ley para 69 Problemas de Salud.
¿Cómo se otorga el beneficio GES?
Dicho beneficio debe ser solicitado en cualquier sucursal de Isapre Consalud y se otorga enuna Red Cerrada de Prestadores, en la modalidad que, para el caso específico, determine la Isapre. Ejemplo; modalidad institucional en sala pluri personal.
¿Cuál es el costo del GES?
El valor delGES a contar desde junio 2010 es de 0.164 U.F. mensuales por cada beneficiario.
¿Cómo se incorpora el GES en su Plan de Salud?
Su cobertura quedará constituida por: Plan de Salud Complementario + GES(Lo que se encuentra garantizado por ley).
¿Cómo se financian los 69 problemas de salud GES?
La ley y sus decretos, establecen un copago máximo por cada etapa de cada patología, que es equivalenteal 20% del arancel de referencia que estableció el Ministerio de Salud.
¿Qué es el deducible GES?
Es la suma de los copagos generados por cada una de las prestaciones que se realizan dentro de la RedGES y que además, están cubiertas por cobertura GES.
¿A cuánto equivale el deducible GES?
El deducible equivaldrá a 29 cotizaciones mensuales, por cada patología asociada a las Garantías Explícitasen Salud, que presente el afiliado o sus beneficiarios. Dicho deducible no podrá exceder de 122 UF. En caso de existir más de un evento, que afecte al afiliado o a uno o más beneficiarios, en un...
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