GINECOLOGIA

UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS
ESCUELA DE ENFERMERIA

CATEDRA DE: SALUD REPRODUCTIVA

TEMA:

APLICACION DEL PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA EN UNA PUERPERA QUIRURGICAEN EL HOSPITAL MATERNO-INFANTIL “SANTA MARIANA DE JESUS”

GRUPO: 4













INTRODUCCIÓN
El VIH es un lentivirus (de la familia Retroviridae), causante del síndrome deinmunodeficiencia adquirida (sida). La infección por VIH/SIDA se ha propagado por todo el mundo, continua avanzando rápidamente, convirtiéndose de esta manera en una pandemia por todo el mundo. La población de riesgo varía por distintos factores pero las más afectadas son las mujeres que se encuentran en edad fértil que al mismo tiempo que pueden quedar en gestación e infectadas, por tanto la decisión deser madre es difícil porque encierra ciertos riesgos tanto para la madre como para el hijo en caso que no se tomaran medidas preventivas.
El nacimiento de un niño infectado con VIH es una señal de oportunidades perdidas, y ocasionalmente, de falla profiláctica. Una oportunidad perdida se da por el desconocimiento de la gestante sobre su estado serológico ante el VIH o de su riesgo de adquirirlo.También refleja que las gestantes no acceden al control prenatal, que no se les ofreció o realizó la prueba, que no recibieron oportunamente tratamiento y profilaxis, que no hubo adherencia al tratamiento.
La lactancia materna exclusiva tiene una probabilidad de transmisión de VIH postparto de 9,3% a los 18 meses de seguimiento, por lo que deben darse indicaciones sobre alimentación con fórmulaláctea exclusiva hasta los 6 meses de vida del niño, sin olvidar el control de la galactorrea.
En el caso de algunas madres seropositivas, un parto por cesárea programada a las 38 semanas de embarazo (2 semanas antes de la fecha prevista del nacimiento del bebé) puede reducir el riesgo de transmisión materno-infantil del VIH. Pero se programa si la adre no recibió medicamento antiviral durante elembarazo, si la carga viral es mayor a 1.000 copias/mL o carga viral desconocida cerca de la fecha de parto. Para el lactante, el riesgo de dificultad respiratoria temporal puede ser mayor con una cesárea.Algunas mujeres por decisión propia y consciente o por recomendación al formar parte del programa de control de VIH en mujeres gestantes se les indica que es necesario que se realicen unprocedimiento conocido como salpingectomia después de la cesarea, ya que el riesgo de contagio materno-infantil es muy alto por distintas causas.
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Los factores que incrementan el riesgo de contagio materno infantil se determina por los controles prenatales, los cuales algunas madres irresponsables tienen deficit de asistencia a las mismas y no completan el esquemaantirretroviral de VIH, lo que coloca al niño/a en una situación de riesgo de contagio vertical. Esas madres deben ser educadas de una manera adecuada, ya que algunas no las detiene el hecho de ser cero positivas para ser madres o nunca optan por la planificación y olvidan medir las consecuencias para el futuro ser, siendo ciertas de ellas multiparas.
La importancia de llevar un proceso de atencion deenfermeria en una gestante con VIH es porque se convertira en una puerpera que tendra que aprender a desempeñar su rol de madre con su hijo y debe tener una prepación tanto psicologica, biologica y fisica. Aproximadamente 120 de las mujeres gestantes con VIH en el 2012 en el Hospital Materno Infantil fueron atendidas, ahora en el 2013 hasta el mes de junio 57 mujeres gestantes se encuentran Programade Prevención de Contagio Vertical.
Para abordar esta problemática, el sistema público de salud de Guayas aplica desde el 2006 una política que ofrece a las mujeres gestantes la posibilidad de realizarse pruebas rápidas de sangre para comprobar si tienen VIH-sida.
El MSP toma como indicador trazador la tasa de VIH en mujeres embarazadas que es 0.24%, menor al 1% en población general, de allí...