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PREOPERATORIO


Valoración inicial e intervenciones psicosociales de enfermería.
Cuando el médico cirujano comunica al paciente, cualquier técnica quirúrgica ésta va precedida de algún tipo de reacción emocional en el paciente que se manifiesta u oculta en forma normal o anormal. El temor por lo general se debe a diversos factores como la amenaza para su estilo de vida, la integridadcorporal, incluso el temor a la pérdida de la vida misma. Teme lo desconocido, la anestesia el conocer a todo esto se une el temor a perder el trabajo, la necesidad de sostener a su familia en caso de ser el padre o como en nuestra actualidad donde a veces es la madre el sostén de familia.
Cada persona expresa el miedo en formas diferentes, por ejemplo: la manifiesta en forma indirecta formulandomuchas preguntas que repite en forma constante y que ya le fueron aclaradas. A esto se agrega el temor a la anestesia para lo cual se lo debe preparar y aclarar todas las dudas que puede temer el paciente ya que hoy son mínimos los riesgos con métodos más refinados y fármacos probados. También el temor al cambio de la imagen corporal es común por lo posible cicatriz de la incisión como el temor aldolor ¿sentiré el tajo del bisturí? Que me puede pasar si la anestesia deja de actuar?
Debe destacarse la importancia de causes adecuados de comunicación entre el cirujano y la enfermera en su trabajo en conjunto de preparación del paciente para la operación, ya que la preparación psicológica par soportar el estrés ulterior incluye permitir al individuo cierto grado de interés que si no sintieramiedo anticipando a que este fuera mínimo.
A toda esta problemática la enfermera/o deberá ser tolerante y comprensiva ya que la actitud reposada, comprensiva y amable, despierta confianza en el enfermo.
Todo paciente debe ser tratado como persona con miedos y esperanzas.
El paciente con apoyo psicológico es la mejor garantía en el postoperatorio, necesita menos analgésicos y anestésicos, serecupera con mayor rapidez y puede volver más pronto a su hogar.
CUIDADOS PREOPERATORIOS


Tipos de Cirugía:
Se puede clasificarse de las siguientes formas:
Por Localización – Por Extensión y por objetivo de la cirugía.

Por Localización: pueda ser interna o externa.
En la externa la piel y los tejidos subyacentes son accesibles al cirujano. Este tipo de cirugía tiene desventajas puedenproducir cicatrización o alguna deformidad visible lo que puede producir malestar y preocupación en el paciente.
En tanto la cirugía interna comprende penetración del organismo y éstas pueden no ser visibles pero si producir complicaciones como adherencias, abscesos, etc.
Pueden también producir disminución de la función del órgano que se extirpa.
Las cirugías pueden clasificarse según lalocalización de los sistemas orgánicos como: cirugía cardiovascular, cirugía toráxica – neurocirugía.

Por Extensión: se clasifican en cirugía mayor o menor.
La menor es una cirugía simple donde el paciente corre poco o ningún riesgo para la vida. Las mismas se pueden realizar con anestesia local. Aunque el paciente siente temor y puede provocarle miedo y preocupación. Se pueden realizar en elconsultorio, clínica o departamento quirúrgico que este preparado para tal fin.
Cirugía Mayor: esta suele realizarse bajo anestesia general en un quirófano quirúrgico para pacientes ingresados. Esta puede suponer riesgo vital.
Hoy en día hay cirugía que se pueden realizar por la mañana y darse el alta por la tarde o noche. Ej.: herniorrafía.

Objetivo:
Hay varios motivos por los que realizar unaintervención: el cirujano explica el método y objetivo de la intervención propuesta al paciente y a la familia.
El preoperatorio es un periodo de mucha ansiedad para el paciente y la familia donde aparecen dudas y temores que la enfermera puede ayudarle aclarar.


Objetivos de la Cirugía

Tipos de Cirugía - Motivo Ejemplo

Diagnóstica: Determinar la causa de los síntomas. Biopsia...