Pae Gladys

Universidad nacional de córdoba
Facultad de ciencias medicas
Escuela de enfermería


Proceso de atención en enfermería
Institución Padre Lamonaca









Docente: Lic. Coronado, Marcela
Alumna:Galean Gladis estela
DNI: 37635058



14 de Noviembre del 2014, Córdoba Capital



Proceso de Atención de Enfermería

Datos Personales.

Nombre y Apellido: G/A/E
Sexo: Masculino
Fecha Nacimiento:01/07/1945
Edad: 69
Estado Civil: Separado
Hijos: 1
Nacionalidad: Argentina
Provincia: Córdoba
Fecha de ingreso: 04/11/2013

Presentación del caso

El paciente G/A/E se presenta en el HogarPadre la Monaca el día 04/11/2013 para ser evaluado para su ingreso acompañado por su hermana S/B/G, casada con 4 hijos refiere no tener lugar en su vivienda para tenerlo y no poder asistirlo ya que no seencuentra en la misma porque deben salir a trabajar.
Su Situación Provisional no cuenta con ningún beneficio, ni tiene obra social. Según refiere S/B/G le habría iniciado el trámite para una pensión.Su Estado de Salud es alcohólico crónico, fumador, se traslada con ayuda de andador, tiene problemas respiratorios EPOC.
La dirección del Hogar Padre la Monaca dispone el ingreso ubicado en elpabellón San Vicente.




VALORACION DE ENFERMERIA.
Valoración física

1. Cabeza: Simétrica, redonda proporcional al resto del cuerpo Configuración del cráneo. Cuero cabelludo Normal. Cabello canoso,corto, ausencia de parásitos.
2. Cara: Simetría Normal.
 Piel: Humectada de color pálida, integra sin movimiento voluntarios ni edemas.
 Ojos: Simetría Normal, se observa parpados con buenaintegridad, posición de bordes sin alteración, iris de color café, pupilas isocóricas. Ceja Poco poblada. Pestañas Cortas.
 Nariz: Características fosas nasales amplias. No se observa presencia desecreciones.
 Oído: Simetría y Forma Normal .Tamaño Medianos.
Conducto auditivo: No se observa presencia de secreciones, Lesiones tampoco Agudeza auditiva Buena.
 Boca:
Labios y paladar íntegros, rosados y...