gripe

mesogástrio) evaluado con un puntaje de 5 en la escala de EVA. Refiere que el dolor es constante y aumenta al comer y al caminar, refiere que para el dolor le administran Tramadol, pero este fármacole trae consigo náuseas. Menciona que como medida para evitar el dolor utiliza almohadas.

Datos significativos Dominio y clase
Dolor en la zona de epigastrio y mesogástrio evaluado con 5 en laescala de EVA
Presenta efectos adversos al Tramadol Dominio 12
Clase 1 confort físico





Dominio 13 CRECIMIENTO Y DESARROLLO (Crecimiento y desarrollo)
El paciente al momento de lavaloración tiene un peso de 48 kg, una talla de 165 cm, IMC 17 es un adulto que sus características físicas no corresponden a las de su edad pues por su enfermedad aparenta más años.

Datos significativosDominio y clase
Pesa 48 kg
Mide 165 cm
IMC 17
Aparenta más edad.







Diagnósticos de enfermería



Dominio 2 nutrición
Clase 1 ingestión
Dx: desequilibrio nutricional: ingestainferior a las necesidades r/c incapacidad para digerir los alimentos evidenciado por dolor abdominal, peso corporal inferior en un 20 % o más al peso ideal, caída excesiva del pelo.
Objetivo:Parámetros esperados:


Dominio: 4 actividad/reposo
Clase 2 actividad/ejercicio
Dx: deterioro de la movilidad física r/c malnutrición evidenciado por dificultad para girarse, enlentecimiento delmovimiento y cambios en la marcha.
Objetivo: el paciente aumentara la capacidad motora en un tiempo de una semana
Parámetros esperados: fortalecer tono muscular


Dominio 6 autopercepción
Clase 2autoestima
Dx: Riesgo de baja autoestima situacional r/c fracaso en su proyecto de vida
Objetivo: el paciente lograra estabilizar su estado emocional en un lapso aproximado de un mes
Parámetrosesperados: aceptar la gravedad de la situación y lograr la resignación


Dominio 11 seguridad y protección
Clase 1 infección
Dx: riesgo de infección r/c defensas primarias inadecuadas
Objetivo:...