Grupos Sanguíneos

GRUPOS SANGUÍNEOS

CONCEPTO

En los hematíes del hombre, en la superficie de la membrana celular, se han encontrado, al menos, 30 antígenos que pueden causar reacciones antígeno-anticuerpo, aunque se sabe que existen más de 300 antígenos con menor potencia. Entre los 30 antígenos más comunes, algunos tienen una gran potencia antigénica y suelen causar reacciones por transfusión si no setoman las precauciones adecuadas.

Según los antígenos existentes en las membranas de sus eritrocitos, las sangres se dividen en diversos grupos y tipos. Hay, sobre todo, 2 grupos de antígenos en la membrana de los glóbulos rojos que tienen mayor tendencia a causar reacciones por transfusión:

* Sistema ABO
* Sistema Rh

GRUPOS SANGUÍNEOS ABO
En los eritrocitos de diferentespersonas hay 2 tipos de antígenos relacionados entre sí, el antígeno A y el antígeno B. Los antígenos A y B se llaman aglutinógenos porque cuando hay incompatibilidad de la sangre transfundida con la sangre de la persona receptora de la transfusión, al reaccionar los antígenos o aglutinógenos de los eritrocitos transfundidos con los anticuerpos o aglutininas, que se encuentran en el plasma dela persona que recibe la transfusión de sangre, se produce la aglutinación (agrupación) y la destrucción de los hematíes transfundidos.

Las sangres se clasifican en 4 grupos principales dependiendo de la presencia o ausencia de estos 2 antígenos o aglutinógenos en la superficie de los hematíes.

• Sangre de tipo O: Cuando los eritrocitos no tienen ni el antígeno A ni el B.
• Sangre detipo A: Cuando los eritrocitos solo tienen el antígeno A.
• Sangre de tipo B: Cuando los eritrocitos solo tienen el antígeno B.
• Sangre de tipo AB: Cuando los eritrocitos tienen los 2 antígenos, A y B.

Todas las personas heredan dos genes, uno del padre y otro de la madre, que son los responsables de la existencia de estos dos aglutinógenos. Los tipos A y B se heredan como rasgosdominantes. El grupo sanguíneo queda determinado del siguiente modo: la combinación de genes OO da lugar a la sangre de tipo O; las combinaciones de genes AA y AO, dan lugar a la sangre de tipo A; las combinaciones de genes BB y BO dan lugar a la sangre de tipo B y la combinación de genes AB, da lugar a la sangre de tipo AB.

Pero, además, en los distintos tipos de sangre, se desarrollan unosanticuerpos o aglutininas, capaces de unirse a los aglutinógenos de la membrana de los hematies y producir la aglutinación de los mismos. Estos anticuerpos o aglutininas en la sangre de la persona receptora de la transfusión, constituyen el peligro de una transfusión no compatible.

(1) En la sangre de tipo A, los eritrocitos solo tienen el antígeno A. Cuando en los glóbulos rojos de una personano hay antígeno B, su plasma contiene anticuerpos contra ese antígeno, son los anticuerpos o aglutininas anti-B.

(2) En la sangre de tipo B, los eritrocitos solo tienen el antígeno B. Cuando en los glóbulos rojos de una persona no hay antígeno A, su plasma contiene anticuerpos producidos de forma natural contra ese antígeno, son los anticuerpos o aglutininas anti-A.

(3) En la sangre detipo AB, los eritrocitos tienen los 2 antígenos, A y B. Cuando en los glóbulos rojos de una persona hay los antígenos A y B, su plasma NO contiene ninguna de las 2 aglutininas.

(4) En la sangre de tipo O, los eritrocitos no tienen ni el antígeno A ni el B. La sangre del grupo O no tiene ninguno de los 2 antígenos y, por tanto, su plasma contiene anticuerpos contra los 2 antígenos, lasaglutininas anti-A y anti-B.

Inmediatamente después del nacimiento, la cantidad de aglutininas que hay en el plasma es casi nula. A los pocos meses después del nacimiento, el lactante empieza a producir aglutininas. Se alcanza el número máximo de aglutininas entre los 8-10 meses de edad. Luego va disminuyendo gradualmente el resto de la vida. Las aglutininas son inmunoglobulinas igual que...