Guia Cariologia

GUIA DE CARIOLOGIA.

a)Definición del concepto moderno de la caries dental.
La caries es una enfermedad infecciosa y transmisible de los dientes que se caracteriza por la desintegración progresiva de sus tejidos calcificados, debido a la acción de microorganismos sobre los carbohidratos fermentables provenientes de la dieta. Como resultado, se produce la desmineralización de la porción mineraly la subsecuente disgregación de la parte orgánica.

A) Etiología multifactorial de la caries dental. Concepto tradicional y concepto moderno. Incluir dibujos
ENDOGENAS:
Teorías que sostienen que la caries es provocada por agentes del interior del organismo.
Estasis de flujos: Hipócrates (456 a.C.), primeros en explicar la causa, relacionaba los humores con las enfermedades, acumulaciónde líquidos perjudiciales.
*Inflamatoria endógena: Galeno (130 d.C.),
Trastornos cefálicos, corrupción de líquidos. Causa caries, gingivitis, etc.
Inflamación de odontoblastos: Jourdain atribuía perturbaciones en metabólicas.
*Enzimática de fosfatasas: la fosfatasa contribuye en el metabolismo del fosforo y el calcio (relacionado con la calcificación y descalcificación). CSERNYEI; trastornobioquímico, fosfatasa de pulpa actuaba en glicerofosfatos y producía acido fosfórico y se causaba una desmineralización.
EXOGENAS
Atribuyen el origen de la caries dental a causas externas.
Quimioparasitaria: En 1890 Willoughby afirma que las bacterias orales producen ácidos al fermentar carbohidratos de la dieta. Dos etapas de la caires, tejido reblandecido, destrucción del tejido reblandecido.*Proteolítica: .- Gottllieb en 1944 sugirió que la matriz orgánica que recubre la superficie de los cristales de apatita eran atacados antes que la porción mineral del esmalte. microorganismos hidrolizan proteinas, sustancia inorgánica desprovista, causando desmoronamiento
*Teoría proteólisis-quelación: Schantz y Martin en 1955 a partir de la teoría proteolítica dijeron que luego del procesoproteolítico ocurría una quitación.
Jenkins y Dawens refutan esta teoría ya que sostiene que la saliva y los microorganismo no tienen sustancias quelantes suficientes para producir quelación del calcio.

* Dentro de los factores etiológicos de la caries dental, cuales son inherentes al individuo, explique cada uno de ellos.
El proceso de caries se fundamenta en los llamados factores primarios:dieta, huésped, y microorganismos se añadió tiempo como un cuarto factor etiológico.
Dieta: el aporte ala diente ala instauración y desarrollo de la caries constituye un aspecto de capital importancia, puesto que los nutrientes indispensables para el metabolismo de los microorganismos provienen de los alimentos. Entre ellos, los carbohidratos fermetables son considerados como los principalesresponsables de su aparición y desarrollo . mas específicamente la sacarosa , que es el carbohidrato fermetable con mayor potencial cariogenico y además actúa como el sustrato que permite producir polisacáridos extracelulares (fructano y glucano) y polisacáridos insolubles de la matris (mutano) . Además, la sacarosa favorece tanto ala colonización de los microorganismos orales como la adhesividad de laplaca, lo cual le permite fijarse mejor sobre el diente.
Huésped: los factores relacionados al huésped puede distribuirse en 4 grupos; saliva, diente, los vinculados a la inmunización y genética.
Saliva: al disminuir el flujo de saliva se observa un incremento sustancial de los niveles de lesiones de caries.
Diente: los dientes presentan 3 particularidades fundamentales relacionadas afavorecer el desarrollo de lesiones cariosas. Estas son :
Proclividad; ciertos dientes presentan una mayor insidencia de caries, asi mismo unas superficies dentinarias son mas propensas que otras incluso respecto al mismo diente. Por otro lado , existen sujetos que disponiendo de sus tratos y microorganismos cariogenicos no llegan a presentar lesiones de caries .
Permeabilidad adamantina.- la...