Guia Caso

Páginas: 37 (9196 palabras) Publicado: 28 de julio de 2012
Descripción del paciente:
Paciente: J.T.CO Edad: 52 años. Sexo: Masculino. Nacionalidad: Costarricense. Reside: Curridabat. Religión: No profesa ninguna fe. Ocupación: Lic. Comercio exterior. Estado civil: Divorciado 2 veces. Hijos: 3 del primer matrimonio y 2 del segundo matrimonio.
Antecedentes patológicos personales (APP) | |
Asma alérgica | El asma en si consiste en una condición en laque el paciente presenta periodos agudos de hiperreactividad de la vía aérea, produciendo broncoespasmo e hipersecreción bronquial. En el caso del asma alérgica o extrínseca se encuentra el mismo cuadro clínico, sin embargo es ocasionado por factores externos como ácaros, polvo, animales, el clima, etc. |
Gastritis | Se trata de una inflamación en la capa interior del estomago, algunas vecesocurre de manera gradual o crónica y muchas otras veces ocurre de manera repentina o aguda. El síntoma más común es un dolor o ardor en la zona del epigastrio, puede ser causado por el tipo de dieta o factores que hacer que aumente la acidez estomacal. |
Enfermedad acido-péptica | Es un conjunto de padecimientos del aparato digestivo, en la cual la sobreproducción de ácido, pepsina y salesbiliares producen inflamación. Habitualmente se encuentran en este grupo a la esofagitis, gastritis y duodenitis. Este padecimiento puede producir ulceras, puede ser un síndrome agudo o crónico. Los principales síntomas que podemos encontrar son sensación de pesadez, presencia de gases, dolor en el epigastrio. |
Colelitiasis | Son depósitos duros y similares a cristales de roca que se forman dentro dela vesícula biliar. Estos pueden ser tan pequeños como un grano de arena o tan grandes como una pelota de golf, dependiendo del tiempo que haya transcurrido en su formación. Es popularmente llamado “piedras en la vesícula”. Muchas personas suelen tener este tipo de depósitos y no presentan ningún síntoma. Sin embargo hay otras personas que refieren dolor punzante como tipo cólico en la partesuperior derecha del abdomen y algunos presentan fiebre. |
Trombocitopenia | Es cuando encontramos que la cantidad de plaquetas circulantes en el torrente sanguíneo, se encuentra por debajo de los niveles normales los cuales son de 200.000 a 500.000. Estas son encargadas de la coagulación sanguínea. Dicha disminución se puede dar por la producción deficiente de estas en la medula ósea o por elincremento en la descomposición de plaquetas en el torrente sanguíneo, el bazo o el hígado. Esta condición puede causar hematomas y hemorragias nasales, encías, boca, en pequeñas lesiones de la piel o cualquier otra parte del cuerpo. |
Antecedentes personales no patológicos | |
Tabaquismo | Dependencia a la nicotina del tabaco. Esto desencadena un sin numero de repercusiones en el organismoespecial mente afecciones respiratorias hasta incluso alcanzar a provocar otros desordenes en el organismo como lo es el cáncer como consecuencia de la inhalación de tóxicos provenientes del cigarrillo ya que estas sustancias entran al torrente sanguíneo en cada inhalación. |
Etilismo | Es la ingesta de etanol proveniente de la degradación o descomposición de diversos alimentos o compuestos paraproducir sustancias alcohólicas. Esta sustancia puede producir gran adicción asi como provocar repercusiones en el organismo afectando principalmente el hígado. |
Antecedentes familiares | |
Diabetes Mellitus tipo II (madre y hermano) | Este tipo de diabetes se caracteriza principalmente por un problema de resistencia de los órganos y tejidos a la insulina secretada, existen incluso niveles muyaltos en la producción de insulina por parte del páncreas, sin embrago el organismo crea una resistencia a esta y por ende aumentan los niveles de glucosa a nivel sanguíneo.Las principales manifestaciones clínicas de este tipo de diabetes son: Visión borrosa, fatiga, aumento del apetito, micción y sed. |
Cardiopatía isquémica (padre) | Es una condición ocasionada por la falta de irrigación de...
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