Guia de valoraciòn de enfermeria

FUNDACION UNIVERSITARIA SANITAS

FACULTAD DE ENFERMERIA

PROCESO DE ENFERMERIA

GUIA DE VALORACION

Fecha: H.C:

1. DATOS GENERALES

| |Datos del cuidador, ( agente de cuidado al dependiente): |
|EdadOcupación: |Edad |
|Fecha de Nacimiento Estrato social |Escolaridad |
|EscolaridadIngresos económicos |Estado Civil |
|Estado Civil Procedencia: Barrio |Parentesco con el sujeto de cuidado: |
|Seguridad Social:|Tiempo dedicado al cuidado del familiar: |
|Posición social: Estrato Social y condiciones especiales | |

2.DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMAACTUAL:

3. ANTECEDENTES DE SALUD PERSONALES:

PATOLOGICOS: ____________________________________________________________

____________________

QUIRURGICOS:____________________________________________________________

_____________________

TRAUMATICOS: ____________________________________________________________

____________________ALERGICOS:____________________________________________________________

_______________________

FARMACQLOGICOS: ____________________________________________________________

________________

HOSPITALARIOS: ____________________________________________________________

___________________

OTROS:____________________________________________________________

___________________________.

4. ANTECEDENTES FAMILIARES:

5.VALORACION INDIVIDUO ADULTO – PATRONES FUNCIONALES

|Patrón |Guía de Preguntas |Examen físico |
| |ENTREVISTA ||
| | | |
| |• ¿Cómo percibe el paciente su estado de salud o enfermedad?|• INSPECCION: |
| |___________________________________________ | |
| ||APARIENCIA GENERAL: |
|1. PERCEPCION Y MANEJO DEL ESTADO|Cuales son las li8mitaciones que tiene en su vida cotidiana ( aplique escala de |Edad aparente: _____Edad cronológica_____ |
|DE SALUD |barthel )...