GuiaBPC Infecci N Nosocommial 5 Mayo 2009

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PROMOCIÓN DE LA CALIDAD
GUÍA DE BUENAS PRÁCTICAS

PREVENCIÓN
Y CONTROL DE LA
INFECCIÓN NOSOCOMIAL

ATENCIÓN HOSPITALARIA

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ATENCIÓN HOSPITALARIA

Observatorio Regional
de Riesgos Sanitarios

C/ Recoletos, 14 - 28001 Madrid

PROMOCIÓN DELA CALIDAD
GUÍA DE BUENAS PRÁCTICAS

PREVENCIÓN
Y CONTROL DE LA
INFECCIÓN NOSOCOMIAL

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Edita: Comunidad de Madrid
Consejería de Sanidad
Directora General de Calidad, Acreditación, Evaluación e Inspección
Elisa Borrego García
Subdirector General de Calidad
Alberto Pardo Hernández
Coordinación técnica:
Teresa Sánchez Mozo
Jefa Servicio deCalidad Sanitaria
Dirección técnica:
- Comité Asesor*
Dirección ejecutiva:
- Comité de Redacción y Colaboradores*
Coordinación secretaría y tratamiento de textos:
Gemma Aguilar

Esta reimpresión ha sido financiada a cargo de los fondos para la cohesión territorial 2008 del Ministerio de Sanidad y Consumo que fueron aprobados en el CISNS
de fecha 12 de diciembre de 2007, como apoyo a laimplementación a la Estrategia
en Seguridad del Paciente.

Diseño de cubierta:
BIG Creativos
Maquetación:
BIG Creativos
Fotocomposición e Impresión:

Depósito Legal: M-16375-2007
* Ver composición de los miembros del Comité Asesor y Comité de Redacción y colaboradores.

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PRESENTACIÓN

Las infecciones nosocomiales son una causa importante demorbimortalidad en pacientes
hospitalizados y constituyen una carga social y económica significativa para el paciente y
el sistema de salud. Nos encontramos, sin duda, ante un problema que debe ser objeto de
preocupación porque puede convertirse en un riesgo añadido e innecesario para nuestros
pacientes.
Por ello, en el año 2006 dentro de las actividades incluidas en el Observatorio Regional de
RiesgosSanitarios, bajo el apoyo de la Viceconsejera de Sanidad, se elaboró una Guía para la
Prevención y el Control de la Infección Nosocomial.
En su realización estuvieron representadas tanto las Sociedades Científicas, a través de la
Sociedad Madrileña de Medicina Preventiva y la Sociedad Madrileña de Microbiología Clínica, como los profesionales sanitarios expertos en el tema y las Direcciones Generalescompetentes en dicha materia.
A todos ellos, y a los componentes de la entonces Dirección General de Calidad, Acreditación, Evaluación e Inspección que promovió y coordinó su realización, quiero agradecerles
su esfuerzo y su compromiso constante con la mejora de la calidad.
La primera edición de la guía, después de ser distribuida entre los diferentes centros y profesionales sanitarios, se haagotado. Por esta razón, y dado el gran número de peticiones
que tenemos de la misma, hemos decidido realizar esta reimpresión.
Esperamos que esta guía, dada la buena acogida que ha tenido hasta este momento, siga
siendo una herramienta útil, que nos permita mejorar la calidad enfocada a la prevención
de riesgos y efectos adversos ligados a los procesos asistenciales que se prestan en los centrossanitarios de la Comunidad de Madrid.

Ana Sánchez Fernández
Viceconsejera de Asistencia Sanitaria

PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA INFECCIÓN NOSOCOMIAL

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PRÓLOGO

Como ya se citaba en la anterior edición de esta publicación, una de las herramientas básicas para laprevención y control de las infecciones nosocomiales es la elaboración de guías
que recojan la evidencia científica e incorporen el conocimiento y la experiencia de nuestros
profesionales.
En la Comunidad de Madrid, se partía de la existencia de diferentes guías, en diferentes
formatos, elaboradas por hospitales y por otras Administraciones, que necesitábamos
homogeneizar.
En este contexto, en...