Guias Neonatales

TORACOCENTESIS
DESCRIPCION:
Punción de la cavidad torácica ocupada con líquido.

OBJETIVO:
• Extraer líquido pleural con fines analíticos y/o terapéutico.

RECURSOS HUMANOS:
• Médico.
• Enfermera/o.

RECURSOS MATERIALES:
• Agua y esponja jabonosa.
• Set de rasurado, si precisa.
• Antiséptico.
• Anestésico local sin adrenalina.
• Jeringas de 2, 5, 10 ml.
• Agujassubcutáneas e l.M.
• Gasas estériles.
• Esparadrapo hipoalergénico
• Guantes estériles.
• Campo estéril.
• Frasco de vacío y equipo.
• Tubos específicos para laboratorio.
• Etiquetas de identificación.
• Impresos de laboratorio.
• Almohada.
• Mascarillas.

TÉCNICA DE EJECUCIÓN:
• Coloque al paciente sentado al borde de la cama, descansando los brazos sobre la mesa auxiliar yapoyando la cabeza sobre los mismos.
• Los pies del paciente se apoyarán sobre una silla.
• Desinfecte la zona.
• Colóquese la mascarilla.
• Colabore con el médico durante la realización de la técnica.
• Recoja e identifique las muestras sin demorar su envío al laboratorio.
• Coloque un apósito estéril y fíjelo con esparadrapo.
• Controle los signos vitales y demás reacciones durantela primera hora.
• Recoja, limpie y ordene el material utilizado.

OBSERVACIONES:
• Prescripción facultativa.
• Observe la aparición de disnea, palidez, cianosis y taquicardia durante el procedimiento.
• Procure que el paciente permanezca en reposo durante una hora, después de realizada la punción.
• Indique al paciente que durante la punción no tosa ni efectúe movimientos bruscos.REGISTROS:
• Registre la hora, características del líquido drenado y la realización del procedimiento.

ASPIRACION DE SECRECIONES
DESCRIPCION:
Introducción de una sonda de aspiración estéril a través de la cavidad bucal, nasofaríngea o endotraqueal, para extraer las secreciones acumuladas en el tracto respiratorio.

OBJETIVO:
• Mantener permeable la vía aérea mediante la extracciónde secreciones.

RECURSOS HUMANOS:
• Enfermera y Auxiliar de Enfermería.

RECURSOS MATERIALES:
• Aspirador o Sistema de vacío central.
• Sondas de aspiración.
• Guantes estériles.
• Tubo de Güedel, si precisa.

TÉCNICA DE EJECUCIÓN:
• Informe al paciente y ayúdele a colocarse en posición correcta, en ángulo de 45º o en posición sentado.
• Indíquele que respire profundamente ysuba el flujo de oxígeno unos minutos.
• Prepare el material.
• Coloque el tubo de güedel al paciente, si fuera necesario.
• Conecte la sonda de aspiración a la conexión del aspirador.
• Introduzca la sonda suavemente pero con rapidez y tan profundamente como sea posible.
• El periodo de aspiración no superará los 10".

OBSERVACIONES:
• Emplee siempre técnica aséptica.
•Asegúrese del buen funcionamiento de aspirador, antes de empezar el procedimiento.
• No introduzca la sonda aspirando.
• No repita el procedimiento más de tres veces seguidas.
• Asegúrese de conectar el oxígeno al flujo prescrito, una vez finalizado el procedimiento.

REGISTROS:
• Registrar la actividad y la hora.
• Anotar aspecto de las secreciones.

GUÍA DE PROCEDIMIENTOS DE ENFERMERÍANEBULIZACIONES

Descripción
La nebulización permite la administración terapéutica en fino de partículas de agua o medicamento mediante la presión de O2 o aire en forma de vapor.
Indicaciones
En pacientes con dificultad para expulsar las secreciones respiratorias, con respiraciones profundas ineficaces y tos o intensos no exitosos con métodos mas simples.
Contraindicaciones
Pacientes coninsuficiencia cardiaca
Persona Responsable
Licenciada en Enfermería
Recursos Humanos:
Enfermera y Técnica de Enfermería
Equipo y material
* Fuente de Oxigeno
* Conexión de Oxigeno
* Flujometro
* Oximetro de Pulso
* Set de Nebulización
* Suero Fisiológico
* Jeringa de 5, 10 o 20 cc
* Medicamento.
PROCEDIMIENTO | FUNDAMENTO |
1. Explicar al paciente...