Sepsis neonatal

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PROTOCOLO DE INVESTIGACION
ASOCIACION DE SEPSIS NEONATAL CON EL CONTROL PRENATAL INADECUADO EN EL HOSPITAL GENERAL DE ZONA 24

ANTECEDENTES

A pesar de los avances en terapia antibiótica, de lasmedidas de soporte y del conocimiento de los factores de riesgo infeccioso, la sepsis sigue siendo causa importante y quizás inaceptablemente alta de mortalidad y morbilidad en las unidadesneonatales.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) calcula que en todo el mundo fallecen casi 5 millones de recién nacidos al año y que 98% ocurren en países en desarrollo. De 30 a 40% de las muertesneonatales tienen relación con las infecciones. (18).

En EUA se presentan 1 a 8 de cada 10 000 nacidos vivos y la mortalidad varía del 10 al 40%; en México se reportan 9 a 36 casos de sepsis por cada100 egresos y la mortalidad varía del 23 al 65 %.

En 1995 en el Instituto Mexicano del Seguro Social se registró una mortalidad perinatal de 14.9 por cada 1000 nacimientos que no ha disminuido enlos últimos años, por lo que la atención prenatal representa una de las 10 principales causas de demanda de atención médica en primer nivel. (19)(20)

En nuestro país la sepsis neonatal es una delas principales causas de morbimortalidad neonatal, ubicada como la tercera causa de muerte en el menor de un año, superada solo por afecciones perinatales y anomalías congénitas.

La sepsis de iniciotemprano o perinatal afecta a 1-2 de 1000 recién nacidos de término y llega a afectar hasta 19 de 1000 prematuros menores de 1000 grs.
Los prematuros son los más afectados, desarrollando sepsisnosocomial un 25-50% de los menores de 29 semanas y un 50 a 80% de los menores de 25 semanas. (4)(13). Por otra parte, las tasas de mortalidad en recién nacidos son aún tan altas como un 30% a 50%.La Sepsis Neonatal es un síndrome clínico caracterizado por signos y síntomas de infección sistémica, que se manifiesta dentro de los primeros 28 días de vida, aunque actualmente se tiende a incluir...
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