Guía de manejo clínico para la infección por el virus chikungunya

Guía de manejo clínico
para la infección por
el virus chikungunya
(CHIKV)

® Ministerio de Salud Pública
Título original:
Guía de manejo clínico para la infección por el virus
chikungunya (CHIKV)
Coordinación técnica:
Yira Tavárez Villamán
Ministerio de Salud Pública
Santo Domingo, República Dominicana, 2014
ISBN: 978-9945-436-94-5
Diagramación:
Noelia Cruz
Impresión:
SVG Print& Tech
Primera edición:
10,000 ejemplares
Impreso en República Dominicana

Ministerio de Salud Pública

AUTORIDADES
Dr. Lorenzo Wilfredo Hidalgo Núñez
Ministro de Salud Pública
Dr. Nelson Rodríguez Monegro
Viceministro de Atención a las Personas
Lic. María Villa de Pina
Viceministra de Garantía de la Calidad
Dr. Rafael Schiffino
Viceministro de Salud Colectiva
Dra. RaquelPimentel
Directora General de Epidemiología
Dr. José Manuel Puello
Director General del Centro Nacional de Control de las
Enfermedades Tropicales
Dra. Luz Herrera
Directora General de Materno Infantil y Adolescentes



Comisión Nacional de Expertos para la Atención
Clínica al Chikungunya

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Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social
SociedadDominicana de Pediatría
Sociedad Dominicana de Infectología
Sociedad de Medicina Interna de la República
Dominicana.
Sociedad Dominicana de Medicina Perinatal.
Sociedad Dominicana de Ginecobstetricia.
Instituto Dermatológico Dominicano y Cirugía
de Piel Dr. Humberto Bogaert Díaz.
Representación de país de la Organización
Panamericana de la Salud/Organización
Mundial de la Salud (OPS/OMS)Representación de país de los Centros para la
Prevención y Control de Enfermedades.

Santo Domingo, República Dominicana
Mayo 2014

 Contenido

Presentación 7

Preguntas claves 11

Metodología para la elaboración de la Guía
12

Alcance y Objetivos de la Guía
14

Epidemiología de la fiebre por chikungunya
17

Definición, manifestaciones y fases clínicas
21Diagnóstico 26

Tratamiento 29

Informaciones de relevancia para los pacientes
44

Indicadores de calidad 47

Flujograma del proceso de atención
47

Bibliografía 50

 Presentación


La fiebre causada por el virus Chikungunya (CHIKV)
representa un nuevo problema de salud pública en
la República Dominicana, desde que fue detectada
su circulación enel territorio dominicano en febrero
del 2014. Antes, en diciembre 2013, la Organización
Panamericana de la Salud, alertó a los países de la
región de Las Américas la transmisión autóctona en
Saint Martin, situación que incrementaba el riesgo de
transmisión en los países del Caribe.



Siendo una enfermedad que por primera vez afecta al
continente Americano y a la República Dominicana,toda la población es susceptible, y siendo una
enfermedad que es trasmitida por el mosquito Aedes
aegypti, presente en todo el territorio nacional, pudiera
presentarse un gran número de casos con impacto en la
calidad de vida de nuestra población.



El chikungunya produce fiebre intensa y dolores
artrálgicos múltiples, que suelen aliviarse en pocos días,
sin embargo en un porcentaje decasos las artralgias se
hacen crónicas, situación que requiere una respuesta

Guía de manejo clínico para la infección
por el virus chikungunya (CHIKV)

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adecuada de los servicios de salud. No hay un tratamiento
específico para curarla y ni una vacuna eficaz, por lo que
los servicios deberán garantizar la atención sintomática
de los afectados y el reconocimiento oportuno de lasformas atípicas y severas.

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La prevención primaria a través de las acciones de
modificación de los factores de riesgo como medidas
de protección particulares para toda la población y la
eliminación de los mosquitos reduciendo sus áreas
de reproducción, deberán de ser permanentes y con
el apoyo de los gobiernos locales y las organizaciones
comunitarias.



El Ministerio de...