HC paciente diabetico

HISTORIA CLÍNICA
DEL PACIENTE
DIABÉTICO
DRA RODRIGUEZ CUIMBRA SILVIA

DIABETES MELLITUS
DEFINICIÓN

Es una enfermedad
metabólica crónica que se
caracteriza por provocar
hiperglucemia

1DIABETES MELLITUS
45 millones pertenecen a América
La padecen 140 millones de personas
La cifra se duplicaría en los próximos 20
años
80 a 90% son tipo 2

DIABETES MELLITUS
CLASIFICACIONTipo 1
Auto inmune
Idiopatica

Tipo 2
Puede ir desde predominio de resistencia
a la insulina con deficiencia insilínica relativa,
hasta un defecto secretor predominante,
con resistencia a lainsulina o no.

2

Historia clínica
Motivo de consulta diagnóstica
vasculares
infecciones
control y tto.

DIABETES MELLITUS
Signos y síntomas
Poliuria
Polidipsia
Polifagia
AsteniaAdelgazamiento
Prurito y vaginal / balanopostitis crónica

3

Examen físico
Tensión arterial
Frecuencia cardíaca
Peso
Talla
cintura

BMI

MANIFESTACIONES
CUTÁNEAS
1.

CÚTANEAS ASOCIADAS2.

CUTÁNEAS FRECUENTES

3.

CUTÁNEAS COINCIDENTES

4

DERMOPATÍA DIABÉTICADERMOPATÍA DE BINCKLEY

FLICTENAS DIABÉTICAS

5

LIPODISTROFIA

ONICODISTROFIAS

6

MICOSISXANTELASMA

7

ACANTOSIS NIGRICANS

VITILIGO

8

MANIFESTACIONES
OCULARES
TRASTORNOS DE LA AGUDEZA
VISUAL
VISIÓN DOBLE
GLAUCOMA
CATARATA
RETINOPATÍA
ZOOPSIAS FOSFENOS

Fondo deojo en
un simulador

9

MANIFESTACIONES BUCALES
PROCESOS INFLAMATORIOS: queilitis ,
gingivitis ,glositis
ENFERMEDAD PERIODONTAL
REABSORCIÓN Y DESTRUCCIÓN DEL
HUESO ALVEOLAR

APARATOCARDIOVASCULAR
Hipertensión arterial
Macroangiopatía
Microangiopatía

10

MANIFESTACIONES
OSTEOARTICULARES
Mano en plegaria o de Rosembloon.
Atrofia focal del cuadriceps
Periartritis, bursitisMANIFESTACIONES DEL
SISTEMA URINARIO
Vejiga neurogénica
Impotencia ,eyaculación retrógrada
Dispareunia
Infecciones urinarias
Nefropatía diabética

11

MANIFESTACIONES
DIGESTIVAS...