hematologia

NEUROLOGIA
Cuestionario de la unidad II
1.- Describa la escala de coma de Glasgow
Apertura palpebral Respuesta verbal Respuesta motora
Espontanea 4 Orientada 5 Obedece 6
A la orden 3 Conversación confusa 4 Localiza 5
Al dolor 2 Palabras inapropiadas 3 Retrae 4
ausente 1 Sonidos incomprensibles 2 Flexion anormal 3
ausente 1 Respuesta extensora 2
ausente 1

2.- Describa laescala de Karnofsky
Esta escala se utiliza para valorar el resultado funcional.
Escala significado
100 Normal: no hay quejas, no hay evidencia de enfermedad. Capaz de trabajo y actividad, sin necesidad de cuidados especiales.
90 Capaz de llevar una vida normal: síntomas menores.
80 Actividad normal con esfuerzo: algunos síntomas.
70 Se cuida asimismo: incapaz de llevar una vida normal. No aptopara el trabajo. Capaz de vivir en la casa. Satisfacer la mayoría de sus necesidades. Necesita una ayuda de importancia.
60 Requiere de asistencia ocasional.

50 Requiere de asistencia considerable y cuidado frecuente.
40 Discapacitado: requiere de cuidado especial y asistencia. Incapaz de satisfacer sus necesidades. Necesita asistencia equivalente a la de un hospital. La enfermedad puedeagravarse rápidamente.
30 Severamente discapacitado: hospitalizado, muerte no inminente.
20 Muy enfermo: cuidados de soporte activos.

10 Moribundo: proceso fatal que progresa rápidamente.
0 Muerto Muerto

3.- Describa la escala de Hunt-Hess
Esta tabla se utiliza valorando el estado de conciencia en la hemorragia subaracnoidea en la ruptura de aneurisma.
GradoDescripcion
0 Aneurisma integro
1 Despierto y conciente. Asintomático o ligera cefalea y poca rigidez de nuca.

2 Paralisis de un nervio craneal (ej. III, VI), moderada a severa cefalea, rigidez de nuca.
3 Déficit focal leve, letargia o confusión.

4 Estupor, hemiparesia moderada a grave, con posibles reacciones de descerebración y perturbaciones neurovegetativas.
5 Comaprofundo, rigidez de descerebración, apariencia de moribundo. AÑADIR un grado cuando haya una enfermedad sistémica grave o severo vasoespasmo en la arteriografía.

4.- Mencione los grados de conciencia y ¿que es estar conciente?
Estado de percepción del paciente, de si mismo y del ambiente y de su capacidad de reaccionar a los estimulos externos y a sus necesidades internas. En si estar concientesignifica tener la nocion de uno mismo y de lo que nos rodea.
Los niveles de conciencia son:
Alerta: Aquella persona normal que interactúa con el examinador.
Confuso: es aquel que esta desorientado, sin embargo esta despierto.
Somnolencia u obnubilación: Es la depresión completa de la vigilia de la cual el paciente puede ser despertado mediante estimulos leves (verbales).
Estupor: Es ladepresión completa de la vigilia de la cual el paciente puede ser despertado pero solo con estimulos intensos (dolorosos).
Coma: es la depresión completa del estado de vigilia de la cual el paciente no puede ser despertado.
5.- ¿qué es un estado apalico y un estado “loocked in”?
Estado apalico: Coma vigil, mutismo acinetico o estado vegetativo, el paciente retiene parte de la conciencia, pero es casidel todo incapaz de reaccionar a cualquier estimulo y de efectuar movimientos voluntarios del tronco o miembros. Existe el despertar pero no el alerta.
La lesión causante (parte posterior del diencefalo y mesencéfalo, pero las lesiones extensas bilaterales de las circunvoluciones del cuerpo calloso y los lobulos frontales pueden ocasionar lo mismo) ha interrumpido la conexión entre la corteza y elSAR. Yacen inmóviles, a veces con los ojos abiertos, cuando parecen seguir los movimientos de las personas en la habitación. No reaccionan a estimulos dolorosos ni a ordenes. El pronostico de vida es pobre.
Estado de loocked in: También llamado síndrome del encarcelamiento. Este padecimiento se debe a una deseferenciacion de la corteza, que no puede ya influir en los órganos motores,...