Hidratacion Oral

DESHIDRATACION
DESHIDRATACION

La deshidratación es la pérdida excesiva de agua y sales minerales de un cuerpo. Puede producirse por estar en una situación de mucho calor (sobre todo si hay mucha humedad), ejercicio intenso, falta de bebida o una combinación de estos factores. También ocurre en aquellas enfermedades donde está alterado el balance hidroelectrolítico. Básicamente, esto se da porfalta de ingestión o por exceso de eliminación.
SÍNTOMAS Y SIGNOS DE LA DESHIDRATACIÓN
• Sed: signo fundamental mientras no existan trastornos de conciencia. Para que exista sed se necesita una pérdida de agua de uno a un litro y medio.
• Trastornos psíquicos: Desde somnolencia y apatía, hasta delirio, alucinaciones cuando las pérdidas son mayores.
• Piel y mucosas: piel seca, hueco axilarseco, labios y lengua secos, ausencia de salivación, trastornos en la deglución.
• Temperatura: a menudo elevada.
• Sistema cardiovascular: taquicardia, hipotensión arterial, colapso de las venas.
• Orina: Oliguria, aumento del residuo urinario (proteínas y sales)
• Sangre: Concentración de células (aumento del Hematocrito). Proteínas plasmáticas y Urea aumentadas. Aumento en los nivelesde Sodio y Cloro plasmáticos.
TIPOS DE DESHIDRATCION
• DESHIDRATACIÓN LEVE: La sed es el único síntoma, pero es necesario saber que la sed no es un signo específico del déficit de agua, ya que aparece en otros síndromes (diabetes descompensada, hemorragias o estados de ansiedad)
• DESHIDRATACIÓN MEDIANA: piel y mucosas secas, paciente debilitado, con taquicardia, hipertermia leve, ladisminución del peso corporal en un 5%. Además disminución de la diuresis y aumento del residuo en orina.
• DESHIDRATACIÓN GRAVE: Al cuadro anterior se le agregan graves trastornos de la conciencia (obnubilación, delirio, estupor, que pueden finalizar en un estado de coma). Se profundiza la hipotensión arterial y la hipertermia y la muerte sobreviene cuando la pérdida de agua alcanza entre 6 y 10 litros enuna persona de talla adulta.
CLASIFICACIÓN SEGÚN LA SEVERIDAD DEL PROCESO:
A) DIARREA LEVE: lactante eutrófico con desnutrición de primer grado sin deshidratación menor del 5 %, sin shock, acidosis ni signos de infección.
B) DIARREA MODERADA : lactante eutrófico o desnutrido de primer grado con deshidratación del 5 al 10 % con signos de infección por clínica y/o laboratorio con o sin signosde acidosis. Recién nacido desnutrido con deshidratación menor del 5 %.
C) DIARREA GRAVE: lactante eutrófico o desnutrido de primer grado con deshidratación mayor del 10 %, shock, acidosis o signos de infección severa, enteritis y/o trastorno de la osmolaridad. Recién nacido o lactante con desnutrición de segundo grado con deshidratación del 5 al 10 %. Lactante o desnutrido de tercer grado concualquier intensidad de deshidratación.
<< EL ABC DE LAS DIARREAS >>
El manejo de la diarrea en el hogar consiste en las tres reglas siguientes (el ABC de las diarreas):
1. Alimentación continua,
2. Bebidas abundantes
3. Consulta oportuna

ALIMENTACIÓN CONTINUA.- Consiste en no interrumpir la alimentación habitual; estimular al niño aque coma con mayor frecuencia para compensar la pérdida de apetito, agregar una o dos cucharaditas de aceite vegetal a los alimentos para proporcionar energía; no introducir nuevos alimentos mientras persista la diarrea, sólo evitar los muy concentrados o azucarados y los muy condimentados. El mantener la alimentación durante la diarrea, acelera la normalización de las funciones intestinales,incluyendo la digestión y absorción de los alimentos. Favorece también la hidratación del paciente al proveer transportadores de agua para su absorción intestinal y compensar la pérdida por la diarrea.
BEBIDAS ABUNDANTES.- Para evitar la deshidratación son efectivos los líquidos basados en alimentos, como el atole de arroz o de maíz, las sopas de zanahoria, de lenteja o de papa,...