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HIPERTENSIÓN

Tensión arterial

Objetivo: ayudar a establecer un diagnostico de salud, valorando el estado de salud o enfermedad.

La tensión arterial es una medida de la presión que ejerce la sangre al circular por las arterias. Como la sangre se mueve en formas de ondas, existen dos valores de la tensión arterial: la presión sistólica que la presión consecutiva a laconcentración de los ventriculares, es decir la presión que se produce en la parte más alta de la onda sanguínea.

Y la presión diastólica que se registra durante el reposo ventricular. La presión diastólica es por lo tanto, la presión mínima que existe en todo momento en las arterias.

La tensión arterial se mide en milímetros de mercurio (mm hg) y se anota como un quebrado; primero se escribe latensión sistólica y luego la diastólica. en un adulto sano la tensión arterial es en promedio de 120/ 80 mm hg.

Hipertensión arterial

o Concepto

Cuando la tensión arterial se mantiene constante por encima de los valores normales existe hipertensión.

Habitualmente la hipertensión es asintomática y suele ser un factor que favorece los infartos de miocardio (ataques cardiacos).

Latensión arterial elevada de causa desconocida se denomina hipertensión primaria y cuando se tiene causas conocidas se denomina hipertensión secundaria. La hipertensión es un problema de salud muy extendido.



ETIOLOGÍA

o Factores que intervienen en la presión arterial:

La acción de bombeo del corazón, la resistencia vascular periférica (la resistencia que oponen los vasossanguíneos al paso de la sangre) y el volumen y viscosidad de la sangre.

Resistencia vascular periférica puede aumentar la tensión arterial, y afecta sobre todo a la presión diastólica.

La tensión arterial se eleva cuando la fuerza de eyección del corazón es intensa y aumenta el volumen de la sangre que lanza a las arterias( gasto cardiaco elevado)

El diámetro interno de las arteriolas y loscapilares es el factor que en gran parte determina la resistencia periférica de esos vasos oponen al paso de la sangre, cuanto menor es el espacio (la luz) del interior de un vaso, mayor es su resistencia. Normalmente las arteriolas se encuentran en un estado de contracción parcial. Si la vasoconstricción aumenta, la tensión arterial se eleva, y si la vasoconstricción disminuye, la tensiónarterial desciende.

Viscosidad de la sangre

La tensión arterial es más alta cuando la sangre es muy viscosa (espesa).

Factores que afectan la tensión arterial:

Los factores que influyen en la tensión arterial son: la edad , el ejercicio, el estrés, la raza, la obesidad, el sexo, los medicamentos, las variaciones diurnas y los procesos patológicos.

Edad: los recién nacidos tienen unapresión sistólica media de unos 75 mm hg.la presión se eleva con la edad, alcanza un máximo al comienzo de la pubertad, y luego tiene tendencia a descender algo.

En las personas mayores la elasticidad arterial disminuye, y las arteria se vuelven más rígidas y menos flexibles a los cambios de la tensión arterial. El resultado es una presión sistólica elevada.

Como sus paredes ya no se retraencon tanta flexibilidad al descender la presión, la presión diastólica también es elevada.

Ejercicio: la actividad física aumenta el gasto cardiaco y por tanto la presión arterial, por eso se aconseja un descanso de 20 minutos después de hacer ejercicio, parar que la determinación de la tensión arterial en reposo se pueda establecer con exactitud.

Estrés: los estímulos que actúan sobre elsistema nervioso simpático aumentan el gasto cardíaco y la vasoconstricción de las arteriolas y eso incrementa los valores de la tensión arterial, sin embargo los dolores intensos pueden disminuir mucho la tensión arterial al inhibir el centro vasomotor y producir vasodilatación.

Raza: los valores afroamericanos de más de 35 años tienen cifras de tensión arterial más altas que los varones...