Hiperglucemia
Páginas: 2 (300 palabras)
Publicado: 3 de abril de 2013
Hiperglucemia
Med Oral 2002; 4(4) : 131-132.
Etiología
Es una complicación clínica importante en pacientes diabéticos que por sí sola no constituye una urgencia. Existe una elevación de laglucosa en sangre, que si no se trata puede progresar a cetoacidosis o coma diabético. Puede deberse a enfermedad pancreática, anormalidad endocrina, trauma, uso de drogas, hipertiroidismo omedicación tiroidea y tratamiento con adrenalina o corticosteroides. Se le asocia también con ganancia de peso, cese de ejercicio, embarazo, infección aguda o fiebre.
Fisiopatología
La carencia deinsulina o la falta de respuesta de los tejidos a la insulina circulante hace que la glucosa permanezca elevada en la sangre durante un periodo prolongado. La glucogenólisis y la menor captaciónde glucosa por los tejidos periféricos insulinodependientes como el músculo y la grasa son otros factores que pueden elevarla. Al rebasar el umbral de absorción renal (180 mg/100 mL) la glucosaaparece en la orina, lo que arrastra por ósmosis grandes cantidades de agua, sodio, potasio y cetonas.
Si no existe insulina, la glucosa en sangre no puede ser utilizada y si esa deficiencia esgrave, sigue aumentando la velocidad de la gluconeogénesis y cetogénesis, lo que incrementa el pH sanguíneo (acidosis metabólica o cetoacidosis). La cetoacidosis deprime la contractilidad cardiaca yla respuesta de las arteriolas a las catecolaminas. Sin embargo, se cree que es más significativo el efecto de la acidosis metabólica sobre el pH sanguíneo y la respiración. Al aumentar loscetoácidos, el pH desciende por debajo de 7.3, lo que lleva a una hiperventilación en un intento del organismo de elevar el pH mediante alcalosis respiratoria, si ésta es grave se llama respiración deKussmaul, si no se trata puede llevar a la pérdida de la conciencia.
http://www.imbiomed.com.mx/1/1/articulos.php?method=showDetail&id_articulo=11681&id_seccion=29&id_ejemplar=1206&id_revista=6
Med Oral 2002; 4(4) : 131-132.
Etiología
Es una complicación clínica importante en pacientes diabéticos que por sí sola no constituye una urgencia. Existe una elevación de laglucosa en sangre, que si no se trata puede progresar a cetoacidosis o coma diabético. Puede deberse a enfermedad pancreática, anormalidad endocrina, trauma, uso de drogas, hipertiroidismo omedicación tiroidea y tratamiento con adrenalina o corticosteroides. Se le asocia también con ganancia de peso, cese de ejercicio, embarazo, infección aguda o fiebre.
Fisiopatología
La carencia deinsulina o la falta de respuesta de los tejidos a la insulina circulante hace que la glucosa permanezca elevada en la sangre durante un periodo prolongado. La glucogenólisis y la menor captaciónde glucosa por los tejidos periféricos insulinodependientes como el músculo y la grasa son otros factores que pueden elevarla. Al rebasar el umbral de absorción renal (180 mg/100 mL) la glucosaaparece en la orina, lo que arrastra por ósmosis grandes cantidades de agua, sodio, potasio y cetonas.
Si no existe insulina, la glucosa en sangre no puede ser utilizada y si esa deficiencia esgrave, sigue aumentando la velocidad de la gluconeogénesis y cetogénesis, lo que incrementa el pH sanguíneo (acidosis metabólica o cetoacidosis). La cetoacidosis deprime la contractilidad cardiaca yla respuesta de las arteriolas a las catecolaminas. Sin embargo, se cree que es más significativo el efecto de la acidosis metabólica sobre el pH sanguíneo y la respiración. Al aumentar loscetoácidos, el pH desciende por debajo de 7.3, lo que lleva a una hiperventilación en un intento del organismo de elevar el pH mediante alcalosis respiratoria, si ésta es grave se llama respiración deKussmaul, si no se trata puede llevar a la pérdida de la conciencia.
http://www.imbiomed.com.mx/1/1/articulos.php?method=showDetail&id_articulo=11681&id_seccion=29&id_ejemplar=1206&id_revista=6
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