Hipnoticos y sedantes

HIPNÓTICOS, SEDANTES

DEFINICIÓN

A- HIPNÓTICOS:

A.1 BARBITÚRICOS: LOS MÁS USADOS

1- FENOBARBITAL SÓDICO:
a. FUERTE ESTIMULANTE DEL SIST MICROSÓMICO HEPÁTICO(SUIDOS, OV, BÓV)
b. PROMOTOR DE TUMORES
c. METABOLISMO HEPÁTICO ELIMINACIÓN RENAL
d. VÍAS ORAL E IV. LENTE DIFUSIÓN POR BHE
e. MEJOR BARBITÚRICO ANTICONVULSIONANTEUSOS: SEGÚN DOSIS
- SEDANTE GENERAL ( EPILEPSIA) SEDANTE GASTRICO: VÓMITOS
- HIPNÓTICO

CONTRAINDICACIONES

AMORBARBITAL SÓDICO; SECOBARBITAL SÓDICO; PENTOBARBITAL SÓDICO

A.2ALDEHIDOS

1- HIDRATO DE CLORAL

a. DE LOS PRIMEROS HIPNÓTICOS Y SEDANTES ( ORAL O IV)
b. GDS ANIMALES
c. MANTENIMIENTO CON SONDA GÁSTRICAd. BUEN HINÓPTICO, MAL ANESTESICO: MARGEN DE SEGURIDAD.
e. ESCASO O NULO DAÑO HEPÁTICO EN AUSENCIA DE HIPOXIA
f. IRRITANTE GÁSTRICO EN MONOGASTRICOS(DILUIR ORAL)
A.3 URETANO:

NO USADO CLINICAMENTE
CAUSA ANESTESIA DE MUCHAS HORAS CON ALTERACIÓN HEPÁTICA
EDEMA PULMONAR Y ACCIÓN CARCINÓGENA.

B- TRANQUILIZANTES

B.1DERVADOS DE LA FENOTIACINA
a. DEPRIMEN TALLO ENCEFÁLICO Y CONEXIONES CON CORTEZA CEREBRAL
b. GDS DOSIS: CATALEPSIA DEPRIME CENTRO DEL VÓMITO
c. BLOQUEAN CATECOLAMINAS:CONTRAINDICADA ADRENALINA

USOS:
- PREANESTESICO: BAJA 50% TIOPENAL
- SEDANTE
- RELAJA MÚSCULO ESQUELÉTICO
- TX DE EDOS PSICONEURÓTICOS
- ENFERMADADES INESPECIFICAS (PRURITO)
- OBSTETRICIA( NO DEPRIME CENTRO RESPIRATORIO DE FETOS)

CONTRAINDICACIONES:
- NO COMBINAR CON HIDRATO DE CLORAL
- NI ANESTESIA LOCAL, EPIDURAL: AUMENT EFECTO HIPOTENSORARTERIAL
- ANTAGONISMO CON ADRENALINA
- INEFICAZ EN INTOXICACIONES POR ESTRICNINA

1- CLORHIDRATO DE PROPIOPROMACINA
a. PREANESTESICO
b. DEPRIME LA PRESIÓN ARTERIAL...