Hiponatremia

Hiponatremia La hiponatremia ocurre cuando la concentración de sodio cae a un nivel anormalmente bajo de lo normal (135 a 145 meq/L. normal).Lo que provoca una inflamación rápida y peligrosa del cerebro que puede provocar convulsiones, coma ymuerte.
La inflamación del cerebro se produce como consecuencia del desbalance electrolítico, ya que al haber escasas concentraciones de sodio el agua pasa a las células y se hinchen con demasiada agua.
Aunque la mayoría de las células pueden manejar esta hinchazón, las células del cerebro no pueden, debido a que los huesos del cráneo las confina; la hinchazón cerebral causa la mayoría de lossíntomas de hiponatremia.
Si bien la hiponatremia se asocia con el ejercicio prolongado, también puede ocurrir en reposo cuando demasiado líquido se ingiere demasiado rápido.

Síntomas y manifestaciones clinicas Los síntomas más comunes son:
-Estado mental anormal (confusión, disminución delestado de conciencia, alucinaciones).
-Convulsiones.
-Fatiga.
-Dolor de cabeza.
-Irritabilidad.
-Inapetencia.
-Calambres o espasmos musculares.
-Debilidad muscular.
-Náuseas.
-Inquietud.
-Vómitos.
Causas y factores de riesgo.
Existe una gran cantidad de causas directas de hiponatremia:
Síndrome de secreción inapropiada de ADH.Exceso en el consumo de agua.
Insuficiencia Cardiaca.
Insuficiencia Renal.
Insuficiencia Hepática.
Insuficiencia suprarrenal.
Pérdidas vía vómitos o diarrea.
Hipotiroidismo.
Uso excesivo de diuréticos.
Factores de riesgo.
Edad.
Dieta.
Clima.
Situaciones de estrés y ejercicio extremo.
Comorbilidades que afecten la excreción de volumen.



Hipernatremia.
La hipernatremia es un trastornohidroelectrolítico que consiste en un elevado nivel de sodio en la sangre (lo contrario de la hiponatremia, que significa bajo nivel de sodio). La causa más común de la hipernatremia no es un exceso de sodio, sino un relacionado déficit de agua libre en el cuerpo.
El agua se pierde en el cuerpo por varias causas: sudor -incluye transpiración-, pérdidas insensibles por respiración, o en las heces y en la orina. Sila cantidad de agua ingerida constantemente es menor que la de agua perdida, el nivel de sodio del suero sanguíneo comienza a elevarse y conduce a la hipernatremia. Raramente este trastorno puede resultar por ingestión masiva de sal, tal como puede ocurrir al beber agua de mar.
Ordinariamente, incluso un pequeño incremento del contenido de sodio del suero sobre el rango normal causafuerte sensación de sed. Un aumento en toma de agua corrige la anormalidad. Por lo tanto, la hipernatremia ocurre con frecuencia en infantes, que tienen estado mental deteriorado, o en ancianos cuya fisiología relativa a la sed puede estar intacta pero que están impedidos de obtener o de pedir agua

Manifestaciones clínicas
Las manifestaciones clínicas de la hipernatremia pueden ser:letargo debilidad  irritabilidad y edema.Elevaciones más graves del nivel de sodio. Pueden ocurrir convulsiones.
Generalmente los síntomas graves se deben a elevación aguda del contenido de sodio del plasma: superior a 158 meq/L. Lo normal es...