Hipotiroidismo subclínico

Hipotiroidismo Subclínico

INTRODUCCION
La introducción del término y el concepto de Hipotiroidismo Subclínico ha supuesto una auténtica revolución en el campo de la patología tiroidea. Algo tanserio como el pensar que un 8% de la población femenina a partir de los 45 - 50 años podía tener molestias o alteraciones a las que habitualmente no se les concedía mucha importancia y que precisantratamiento.

Es por ello muy importante definir con precisión lo que se entiende por Hipotiroidismo Subclínico.

DEFINICION
El diagnóstico de Hipotiroidismo Subclínico se fundamenta en quedisponemos de métodos muy sensibles para la determinación de la Hormona Estimulante del Tiroides - TSH - y en que hay circunstancias en que dicha hormona se encuentra elevada, sin que las hormonas tiroideas,T4, T3 y T4-Libre sean anormales, independientemente de que haya o no haya manifestaciones clínicas o síntomas por parte del paciente.

Hipotiroidismo Subclínico es aquella alteración en que la TSHse encuentra elevada y las hormonas tiroideas están dentro de la normalidad. . Es por tanto un concepto bioquímico, y dentro de él hay varios grados que Weetman (1997) esquematiza en la siguienteforma.

DEFINICION DE HIPOTIROIDISMO


TSH Tiroxina Síntomas

Hipotiroidismo Subclínico Aumentada Normal Variables*

Grado I 3.0 - 10.0 Normal
Grado II 10.0 - 20.0 Normal
Grado III mayor de20.0 Normal

Hipotiroidismo Clínico Aumentada Baja Usualmente Sí**

* En el Hipotiroidismo Subclínico los síntomas son proporcionales al aumento de la TSH, pero no siempre ocurre así.

**Generalmente hay sintomatología, pero algunos autores consideran que aunque no la haya el hecho de estar disminuida la Tiroxina ya implica la presencia de un Hipotiroidismo Clínico.

CONSIDERACIONESCLINICAS
Hay una serie de consideraciones o hechos conocidos y demostrados que justifican la detección del Hipotiroidismo Subclínico en Fase Precoz y aconsejan su tratamiento.

1.- El Hipotiroidismo...