hola

(Establecimientos que imparten educación especial en grupos de no mas de ocho estudiantes y que presenten: discapacidad visual, auditiva,
disfasia severa, trastorno del espectro autista,discapacidad intelectual severa o discapacidad múltiple)
FECHA DE POSTULACIÓN:      

I.- IDENTIFICACIÓN DEL ESTABLECIMIENTO
     
     
     
  
Nombre del Establecimiento
Tipo dependenciaRBD
DV
     
     
     
     
Dirección (calle, Nº)
Región
Provincia
Comuna
     
     
     
Nombre Director
Fono
Correo electrónico establecimiento
          

Sostenedor
Representante legal
Firma

Nº de alumnos beneficiarios en total nuevos:      
C/JEC      
S/JEC      

II.- INFORMACIÓN REQUERIDA PARA LA POSTULACIÓN

1. Adjuntardiagnóstico de salud de la totalidad de estudiantes que postulan al incremento (puede utilizar el último diagnóstico emitido tanto por un Servicio de Salud Pública o privado que certifique la discapacidad)2. Adjuntar fotocopia del registro de asistencia (leccionario) que acredite que los cursos de los alumnos postulantes no tiene más de ocho alumnos

3. Señalar nómina de profesionales que integranel Gabinete Técnico
Nombre completo
Título
Nº de hrs. contrato
Firma
     
     
     

     
     
     

     
     
     

     
     
     

          
     

     
     
     

     
     
     

     
     
     


4. Nº de horas de contrato de los profesionales que integran el equipo multiprofesional omultidisciplinario
Profesionales
Nº
Nº de hrs. del o los profesionales
Nº de alumnos a atender
Firmas
Profesor especialista
   
     
     



Psicólogo
   
     
     Kinesiólogo
   
     
     



Fonoaudiólogo
   
     
     



Asistente Social
   
     
     



Terapeuta Ocupacional
   
     
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