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ATENCION INMEDIATA DEL RECIEN NACIDO

Atención a la Sala de Partos Inmediata
Posición adecuada para el drenaje de secreciones
Pinzamiento y sección del cordón umbilical
Evaluación de ApgarRecepción y traslado.
Atención del Recién Nacido en Sala de Partos
La recepción del RN se realiza en un ambiente estéril, con buena iluminación y calefacción, extremando las medidas de asepsia y usandoropa quirúrgica (guantes estériles y sobre túnica, mascarilla, gorro y botitas). Se lleva a cabo el siguiente procedimiento:
a) Posición adecuada para el drenaje de secreciones:

Inmediatamenteculminando el expulsivo se registra la hora exacta del nacimiento (a ser posible con un cronometro), y se coloca al RN sobre la mesa de recepción, a nivel del periné materno, en decúbito lateral y enligera posición de Trendelemburg, con la cabeza lateralizada en situación inferior al cuerpo (eso facilita el drenaje de secreciones de la vía aérea alta).

Simultáneamente se le seca con un campoestéril precalentado y se realiza una primera aspiración de las secreciones orofaringeas utilizando una perilla de hule estéril o una sonda.

b) Pinzamiento y sección del Cordón:
El momento en que debepinzarse el cordón umbilical es un tema de controversia, pero no crucial en el RN sano:
El pinzamiento intermedio: Es el más recomendado en el RN sano: manteniéndolo a un nivel por debajo delintroito vaginal, se pinza el cordón con dos pinzas hemostáticas entre 30 a 45 segundos de nacido, para luego seccionar entre ambas (onfalectomía) usando una tijera estéril. El pinzar en estas condicioneses ventajoso pues:
Permite que fluya un volumen adicional de sangre desde la placenta
Permite invertir los primeros segundos en secar al RN
Permite asegurar la obtención del Apgar al minuto.

ElPinzamiento Inmediato: Se practica en aquellos RN se sufren de aritroblastosis fetal por incompatibilidad RN, agravios asfícticos severos en que la hipovolemia puede empeorar el estado cardio –...