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EQUIDAD EN SALUD:
UNA MIRADA DESDE LA PERSPECTIVA
DE LA ETNICIDAD
(Versión Preliminar)



















Cristina Torres Parodi
Asesora Regional en Desarrollo de Polítivas de Salud
Marzo, 2001

Programa de Políticas Públicas y Salud
División de Salud y Desarrollo Humano
OPS/OMS









Tabla de Contenido


Página

Equidad ensalud: una mirada desde la perspectiva de la etnicidad 1
I. Introducción 1
II. La perspectiva étnica en una mirada demográfica de la Región 3
III. Las dificultades de la recolección y análisis de información de carácter demográfico y de salud según grupo étnico 10
IV. Etnicidad e indicadores de Salud 10
1. Los factores que están bajo el control del sector salud: 14
2. Los factorescondicionantes de naturaleza socioeconómicos 16
V. Conclusiones 18
VI. ANEXOS 21




















Equidad en salud: una mirada desde la perspectiva de la etnicidad

Cristina Torres, Ph.D en Sociología1



I. Introducción

En la actualidad, una idea central que ocupa la agenda política del desarrollo es que la reducción de la pobreza sólo se puede alcanzar a través delaumento de la equidad. Se entiende que para superar los rezagos de determinados grupos poblacionales, no se deben acotar las medidas a correcciones en el mercado de trabajo sino también atacar las asimetrías en acceso a los servicios de educación y de salud, así como, de representación política. Se visualizan entonces nuevos factores que explican la exclusión estructural tales como las relaciones degénero y de etnicidad, que no habían sido considerados en el pasado en el diseño de políticas.

El 2001, será un Año clave debido a la realización de la Conferencia Mundial de Naciones Unidas contra el Racismo, Discriminación racial, la Xenofobia y otras formas conexas de intolerancia. En la reunión preparatoria de la región de las Américas los gobiernos en el numeral #111 de la declaración “...requieren que la OPS promueva acciones para el reconocimiento de la variante raza/etnia género como variable significativa en el campo de la salud y que desarrolle proyectos específicos dirigidos a la prevención diagnóstico y tratamiento de los afro-descendientes...”

Por su parte, la Organización Panamericana de la Salud (OPS/OMS) hace suya la preocupación compartida por los gobiernos de laregión de las Américas y el Caribe para mitigar la pobreza y, por lo tanto, orienta en parte esfuerzos a trabajar en pos de la reducción de las inequidades en salud. Por esta razón, la División de Salud y Desarrollo Humano, ha centrado en "Equidad y Salud" su cooperación técnica. En este marco, el presente trabajo tiene como objetivo aportar al estudio de las inequidades en salud explorando larelación entre salud y etnicidad.

La idea central de este trabajo es que la discriminación racial en un factor social que interviene en la constitución de diferenciales de salud entre los individuos. La discriminación en el plano de la salud se opera a través de diferentes formas: dificultades de acceso a los servicios, baja calidad de los servicios disponibles, falta de información adecuada a latoma de decisiones o a través de mecanismos indirectos (estilos de vida, lugar residencia, tipo de ocupación, nivel de ingresos o status de los individuos). El proceso histórico real de la Región subordinó las minorías étnicas e hizo más lento el proceso de construcción de identidad de estos grupos y en consecuencia la desvalorización del “otro” a veces identificado por color de la piel o rasgos muysobresalientes de su cultura, como la lengua o la vestimenta. El producto de este proceso de segregación y automarginación, genera en sí enfermedad a través de: la producción de mayor estrés en los individuos, las condiciones de vida más severas y dificultades en el acceso a los servicios de salud.

Entonces, reducir las brechas en el ámbito de la salud contribuye, no solamente a mejorar la...