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http://www.enfermeriarespira.es/about/modalidades-ventilatorias

CICLADA POR FLUJO Con el ciclado por flujo, el inicio de la espiración depende de la mecánica de respiración y pulmonar del paciente. La fase inspiratoria termina cuando el flujo inspiratorio alcanza una cuota definida del flujo inspiratorio máximo. Esto significa que el paciente determina el inicio de la fase espiratoriaVolumen
Durante la ventilación controlada por volumen, el volumen tidal ajustado es suministrado por el ventilador con un flujo constante. La presión inspiratoria es la variable resultante y cambia en función de la mecánica pulmonar cambiante. El valor controlado y mantenido al valor objetivo por el equipo es el volumen tidal (VT). El volumen tidal y el número de respiraciones mandatorias por minuto (f)se puede ajustar. El resultado es el volumen minuto (VM). La velocidad a la que se aplica el volumen respiratorio (VT) es ajustada por el flujo, el flujo inspiratorio constante. Una respiración puede dividirse en una fase inspiratoria y espiratoria. La duración de la fase inspiratoria está definida por el tiempo inspiratorio (Ti). Si el flujo inspiratorio es tan alto que se alcanza el volumenrespiratorio ajustado antes de que transcurra el tiempo inspiratorio (Ti), habrá una pausa en la inspiración. Como en la ventilación controlada por volumen, las presiones en el pulmón pueden variar con un cambio de las propiedades pulmonares y, por tanto, también la Resistencia (R) y la Compliancia (C), es importante ajustar el límite de alarma Palta en base al paciente. Para garantizar una capacidadrespiratoria libre durante todo el ciclo respiratorio y aumentar el confort del paciente, se puede activar el AutoFlow durante la ventilación controlada por volumen. Los modos de ventilación controlada por volumen no están disponibles para la categoría de pacientes neonatales. V

Presión

Durante la ventilación controlada por presión, dos niveles de presión se mantienen constantes: el nivel depresión inferior PEEP y el nivel de presión superior Pinsp. El volumen y el flujo decreciente son las variables resultantes y pueden variar según los cambios de la mecánica pulmonar (fig. 16). El valor controlado y mantenido al valor objetivo por el equipo es la presión Pinsp. Las presiones PEEP, Pinsp y el número de respiraciones mandatorias por minuto (RR) se pueden ajustar. La diferencia entre losdos niveles de presión PEEP y Pinsp, el trabajo respiratorio del paciente y la mecánica pulmonar determinan el volumen respiratorio (VT) suministrado. El volumen minuto (VM) puede variar. Con el ajuste de rampa, el aumento de presión puede ajustarse al nivel de presión superior dependiendo del paciente. Durante la ventilación neonatal, el ajuste de flujo se suele utilizar para determinar esteaumento de presión. Ambos ajustes definen la duración del aumento de presión del nivel de presión inferior al superior. Una respiración puede dividirse en una fase inspiratoria y espiratoria. La duración de la fase inspiratoria está definida por el tiempo inspiratorio (Ti). Durante la ventilación controlada por presión, el nivel de presión superior Pinsp es mantenido por la duración del Ti. El tiempopara la siguiente respiración mandatoria es el resultado del número de respiraciones mandatorias por minuto (RR) y el tiempo inspiratorio (Ti). Este control de tiempo no se utiliza en la PC-PSV. Si la mecánica pulmonar del paciente y, por tanto, también la Resistencia (R) y la Compliancia (C) varían durante el tratamiento de ventilación, esto sólo influye en el volumen tidal aplicado. Laspresiones permanecen constantes. Las presiones también se mantienen en caso de fuga



Mecanismo de ciclado: es el mecanismo que usa el ventilador para pasar de inspiración a espiración. El ventilador puede ser ciclado por volumen (se detiene la inspiración al alcanzar un volumen concreto) o por tiempo.
Los ventiladores modernos pueden detectar esfuerzos inspiratorios del paciente. Los dos mecanismos...