humedad y oxigeno
Humidificación en la
Terapia de Oxígeno
El Rol de la Humidificación en la
Terapia de Oxígeno
La terapia de oxígeno está indicada más que nada para
corregir una deficiencia de oxígeno en la sangre arterial con
el objetivo de mitigar la hipoxia tisular.
Hay varias maneras de suministrar oxígeno indicado por un médico.
El sistema elegido para el suministro deberá:
•corregir la deficiencia de oxígeno oportunamente
•
mantener la apertura y la compliance pulmonar
•
utilizar medios no invasivos siempre que sea posible
•
hacer hincapié en el confort y conformidad del paciente
La humidificación apropiada durante la terapia de oxígeno puede aportar beneficios
considerables a los pacientes. Existen dos grupos bien diferenciados de pacientesen
terapia de oxígeno: aquellos con mascarilla y aquellos con un bypass de vías respiratorias.
En los últimos, una humidificación inadecuada tiene consecuencias inmediatas y de gran
importancia.
En la terapia de oxígeno con mascarilla
•
Irritaciones nasales se desarrollarán rápidamente. Con una mucosa nasal molesta, el
paciente tenderá a respirar por la boca. Esto circunvala la mucosanasal y por lo tanto
el acondicionamiento gaseoso primario, lo que conduce a una molestia mucosal más
abajo en el tracto respiratorio.
En la terapia de oxígeno transtraqueal, se circunvalan las vías respiratorias superiores.
•
El mucus en los pulmones comienza a espesarse en respuesta a una falta de
humedad.
•
La frecuencia de pulsación ciliar se reducirá, lo que enlentecerá elsistema de
transporte mucociliar.
•
El mucus se irá acumulando y puede llegar a obstruir vías respiratorias pequeñas
limitando así el intercambio gaseoso (y ofreciendo un ambiente ideal para la
colonización bacteriana).
•
Estas acumulaciones de mucus espeso se vuelven cada vez más difíciles de aspirar ya
que van perdiendo paulatinamente su humedad
•
Sin intervención, el resultadoserá el daño celular y la muerte celular.
Lo que sigue es un análisis de los principios de la humedad, el rol de la humedad en la
función pulmonar normal y un esbozo más detallado de los riesgos para las vías aéreas
cuando se emplea una terapia de oxígeno con mascarilla o transtraqueal con una
humidificación insuficiente
Los riesgos pueden reducirse al mínimo si se suministra una terapia deoxígeno
humidificado que ayude a mantener la apertura de las vías respiratorias y la compliance y
las defensas pulmonares.
El Rol de la Humidificación en la Terapia de Oxígeno
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¿Qué Es La Humedad?
La humedad es la cantidad de vapor de agua contenido en un gas.
La humedad puede cuantificarse de los modos siguientes:
H UMEDAD A BSOLUTA (HA)
C APACIDAD M ÁXIMA
es la cantidadde
La cantidad máxima de vapor de agua
vapor de agua por
que un gas puede contener está
litro de gas,
determinada por su temperatura.
42mg/l
medido en mg/l.
1l
44mg/l
40mg/l
38mg/l
AH=22mg/l
36mg/l
34mg/l
32mg/l
H UMEDAD R ELATIVA (HR)
30mg/l
es la medida de la cantidad de vapor de agua que
contiene el gas en comparación con su capacidad decontener vapor de agua. Se mide como un
30ºC
31ºC
32ºC
33ºC
34ºC
35ºC
36ºC
37ºC
porcentaje (%).
A.
44mg
B.
22mg
El calentar el gas incrementará su capacidad de contener
vapor de agua. Por ejemplo, a 37ºC, un gas puede
contener 44 mg de vapor de agua por litro.
1l
El enfriar el gas reduce su capacidad de contener vapor
de agua. Por ejemplo, a 30ºC, un gaspuede contener 30
mg de vapor de agua por litro.
Punto de rocío
Esta es la temperatura a la que un gas se encuentra al
100% HR
50% HR
100 % de Humedad Relativa (100 % lleno) o saturado. Si
A. Si un litro de un gas puede contener 44 mg de
el gas se enfría por debajo de esta temperatura perderá
vapor de agua y de hecho contiene 44 mg,
el exceso de vapor de agua en forma...
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