IMPLANTE COCLEAR
MINISTERIO DE SALUD. Guía de Práctica Clínica de Rehabilitación de Personas en Situación de
Discapacidad por Hipoacusia Sensorioneural Severa a Profunda Bilateral: Implante Coclear.
Santiago: Minsal, 2008.
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2ÍNDICE
Pág.
Flujograma
Glosario de Términos
Recomendaciones Clave
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1. INTRODUCCIÓN
9
1.1 La audición en el desarrollo integral del ser humano
9
1.2 Descripción y epidemiología de la Hipoacusia Sensorioneural Severa a Profunda y su
incidencia en el desarrollo integral de la persona
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1.3 Implante Coclear como alternativa de tratamiento
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1.4 Habilitación yRehabilitación en Implante Coclear
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2. ALCANCE DE LA GUÍA
2.1 Tipo de pacientes y escenarios clínicos a los que se refiere la guía
2.2 Usuarios a los que está dirigida la guía
2.3 Declaración de intención
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3. OBJETIVOS
17
4. RECOMENDACIONES
4.1 Etapa I: Confirmación Diagnóstica
4.2 Etapa II: Selección
4.3 Etapa III: Inducción y Pre – operatoria
4.4 Etapa IV: Cirugía
4.5Etapa V: Seguimiento y Re/habilitación
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5. DESARROLLO DE LA GUÍA
5.1 Grupo de trabajo
5.2 Declaración de conflictos de interés
5.3 Formulación de las recomendaciones
5.4 Validación de la guía
5.5 Vigencia y actualización de la guía
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ANEXO 1: Principios de la TAV
ANEXO 2: Ficha de Derivación a Implante Coclear
ANEXO 3: ConsentimientoInformado N° 1
ANEXO 4: Consentimiento Informado N° 2
ANEXO 5: Niveles de evidencia y grados de recomendación
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REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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PROCESO DE IMPLANTE COCLEAR EN APS, CENTRO IMPLANTADOR Y RED LOCAL
Ex. Medicina Preventiva (adultos)
Control Sano (niños/as)
Neonatología (recién nacidos)
A.P.S.
ORL (S.Salud)
No
No
?
Hipoacusia
Si
?HSN Severa a Profunda Bilateral
No
Manejo Audífonos
Si
Implementación Audífonos
ETAPA I:
CONFIRMACIÓN
DIAGNÓSTICA
- Ficha Derivación I. Coclear
- Copias exámenes audiológicos
No
?
Candidato IC
Si
Consentimiento Informado proceso evaluación
Consulta inicial (médico ORL equipo IC)
Información Orientación Derivación
(Médico ORL)
Evaluación MultidisciplinariaEvaluación Imagenológica
Si
Evaluación Audiológica
Si
Evaluación Fonoaudiológica
Si
?
Cumple
No
?
Cumple
No
?
Cumple
No
Evaluación Psicológica/Informe Social
Organización Información (coordinador equipo IC)
ETAPA II:
SELECCIÓN
Si
Informa (Integrante equipo IC)
Inducción a IC
ETAPA III:
PRE-OPERATORIO
No
?
Cumple criterios para selecciónAnálisis de Caso (Comité IC)
?
Cumple
Evaluación anestésica Inmunización
No
Control ORL
Si
Consentimiento Informado procedimiento quirúrgico
Cirugía IC
Control post-operatorio (7°-10°día)
ETAPA IV:
CIRUGÍA Y POST-OPERATORIO
Encendido / calibración 1 (día 30)
Seguimiento
Abordaje Terapéutico (Fonoaudiólogo / Profesor Esp. Audic. y Lgje. de Red Local)
Rehabilitación(HSNP Post ling.)
Habilitación (HSNP Pre ling.)
1er año
Mes 6: Informe estado de avance re/habilitación - calibración - control ORL
Mes 12: Informe estado de avance re/habilitación - calibración - control ORL
3er año
Mes 6: Informe estado de avance re/habilitación - calibración - control ORL
ETAPA V:
SEGUIMIENTO Y RE/HABILITACIÓN
4
Control Médico (MédicoORL)
Mes 3:Inf. estado de avance re/habilitación - calibración - control ORL
Mes 6: Informe estado de avance re/habilitación - calibración - control ORL
Mes 9: Informe estado de avance re/habilitación - calibración - control ORL
Mes 12: Informe estado de avance re/habilitación - calibración - control ORL
2do año
Calibración (Audiólogo)
Si
?
Evolución favorable
No
Alta médica y...
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